未特指的真空吸引器或产钳应用失败Failed application of vacuum extractor or forceps, unspecified
编码JB0D.7
关键词
索引词Failed application of vacuum extractor or forceps, unspecified、未特指的真空吸引器或产钳应用失败、吸引器或产钳应用失败后,分别通过产钳或剖宫产术分娩 [possible translation]、吸引器或产钳应用失败后,分别通过产钳或剖宫产术分娩
同义词Failed application of ventouse or forceps, with subsequent delivery by forceps or caesarean section respectively
缩写吸引器/产钳失败、助产器械失败
别名吸杯和产钳操作不成功、辅助分娩工具失效、吸引器与产钳联合使用未果、器械助产未遂、助产设备应用失败
未特指的真空吸引器或产钳应用失败的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 持续性难产:
- 产妇在第二产程中,尽管使用了真空吸引器或产钳助产,仍无法感受到胎儿娩出进展(高,90%-95%)。
- 产妇疲劳:
- 由于长时间用力和宫缩,产妇感到极度疲劳、无力(中,50%-70%)。
其他可能症状
- 疼痛加剧:
- 器械操作可能导致会阴部或下腹部剧烈疼痛(低,20%-30%)。
- 焦虑和紧张:
- 因分娩过程不顺利产生焦虑(低,30%-40%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 胎儿下降停滞:
- 胎头位置在+2或以下(基于骨盆坐骨棘平面),连续3次宫缩无进展(高,100%)
- 胎方位异常:
- 枕后位或枕横位未纠正(高,60%-80%)
- 胎心率异常:
- 出现晚期减速或心动过缓(高,40%-60%)
非典型体征
- 头皮血肿/产瘤:
- 真空吸引器反复滑脱导致(低,10%-20%)
- 会阴裂伤:
- Ⅲ-Ⅳ度裂伤风险增加(低,5%-15%)
实验室与影像学特征
- 胎心监护:
- Ⅱ类或Ⅲ类胎心监护图形(高,70%-90%)
- B超检查:
- 确认胎方位异常或头盆不称(高,80%-95%)
- 血常规检查:
- 白细胞升高提示潜在绒毛膜羊膜炎(低,10%-20%)
参考文献
- 国际疾病分类第十一版(ICD-11)
- 《威廉姆斯产科学》(Williams Obstetrics, 25th ed.)
- ACOG Practice Bulletin No.219: Operative Vaginal Birth (2020)