产程或分娩期间母体窘迫Maternal distress during labour or delivery
编码JB0D.0
关键词
索引词Maternal distress during labour or delivery、产程或分娩期间母体窘迫
缩写母体窘迫、分娩期母体窘迫、产程母体窘迫
别名产程期间母亲危急情况、分娩时母亲的紧急状况、产程中母亲出现的紧急问题
产程或分娩期间母体窘迫的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
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持续性剧烈疼痛：
- 与宫缩节律不符的持续性或进行性加重的下腹疼痛（发生率：50%-70%）。
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呼吸困难：
- 产妇主诉呼吸急促或窒息感（发生率：30%-50%）。
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异常口渴或燥热：
- 无明显诱因的口渴、皮肤灼热感（发生率：20%-40%）。
其他可能症状
-
恶心和呕吐：
- 可能与代谢性酸中毒或低血压相关（发生率：10%-30%）。
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意识模糊：
- 严重病例可能出现定向力障碍或意识水平下降（发生率：<10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
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血压异常：
- 收缩压持续<90mmHg或>140mmHg（发生率：40%-60%）。
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呼吸频率异常：
- 呼吸频率>24次/分或<10次/分（发生率：50%-70%）。
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子宫张力异常：
- 强直性宫缩或宫缩乏力（发生率：30%-50%）。
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阴道异常出血：
- 鲜红色出血或血性羊水（发生率：20%-40%）。
非典型体征
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皮肤黏膜改变：
- 口唇发绀、皮肤湿冷或苍白（发生率：20%-30%）。
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尿量减少：
- 每小时尿量<30mL（发生率：10%-20%）。
实验室与影像学特征
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血气分析：
- 代谢性酸中毒：pH<7.2，BE≤-6mmol/L（检出率：约60%-80%）。
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凝血功能：
- DIC相关指标异常：纤维蛋白原<2g/L，D-二聚体升高（异常率：约30%-50%）。
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胎心监护：
- 胎儿心动过缓/过速：胎心率基线<110次/分或>160次/分（异常率：约70%-90%）。
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超声检查：
- 胎盘异常：胎盘早剥、前置胎盘等（异常率：约10%-20%）。
注：临床表现需结合母体基础疾病综合判断。上述数据基于产科急症临床研究（文献来源：UpToDate, Williams Obstetrics 26th ed）。出现任意两项典型体征需立即启动多学科抢救流程。