其他特指的胎儿或新生儿的病毒感染Other specified Viral infection in the fetus or newborn

关键词

后配组

注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

其他特指的胎儿或新生儿的病毒感染的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

其他特指的胎儿或新生儿的病毒感染是指除明确分类的常见病毒（如先天性风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等）外，由其他特定但相对少见的病毒引起的胎儿或新生儿感染。此类感染可通过胎盘垂直传播发生于宫内，或通过产道接触、出生后密切接触等途径获得。根据ICD-11分类，该疾病归属于KA62.Y（其他特指的胎儿或新生儿感染），属于围生期感染相关病种。

病因学特征

1. 病毒种类及传播途径：

   • 先天性感染：病毒经胎盘传播，例如先天性淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒、肠道病毒等。
   • 围生期感染：分娩过程中接触母亲产道分泌物或血液，或出生后通过母乳、呼吸道分泌物等途径感染，如新生儿副肠孤病毒感染。
   • 代表性病原体：包括但不限于先天性水痘-带状疱疹病毒感染、先天性人类细小病毒B19感染等。

2. 易感因素：

   • 母体孕期原发感染，缺乏针对特定病毒的保护性抗体。
   • 胎儿或新生儿免疫系统未成熟（如早产儿）或存在免疫缺陷（如HIV暴露婴儿）。
   • 侵入性产科操作增加病原体暴露风险。

病理机制

1. 直接损伤：病毒侵入胎儿组织后复制，导致靶器官（如脑、肝、造血系统）细胞坏死或功能障碍。
2. 免疫介导损伤：胎儿免疫系统对病毒抗原产生异常应答，引发过度炎症反应或交叉免疫攻击（如心肌炎）。
3. 发育干扰：病毒感染可能破坏胚胎形成期的细胞分化，导致先天性畸形或长期后遗症。

临床表现

1. 非特异性表现：宫内生长受限、发热、喂养困难、呼吸窘迫、皮疹等。
2. 器官特异性损害：
   • 神经系统：小头畸形、肌张力异常、惊厥（如先天性寨卡病毒感染）。
   • 血液系统：贫血、血小板减少（如人类细小病毒B19感染）。
   • 皮肤/黏膜：水疱样皮损（如水痘病毒感染）、瘀点瘀斑。
3. 远期后遗症：感音神经性耳聋、视力障碍、神经发育迟缓等。

参考文献：上述内容基于检索自权威医学教育资源网站，包括但不限于家庭医生在线、国家医考网等专业平台发布的信息。