其他特指的新生儿口、鼻或咽出血Other specified Neonatal bleeding originating in the mouth, nose or pharynx
编码KA83.0Y
关键词
索引词Neonatal bleeding originating in the mouth, nose or pharynx、其他特指的新生儿口、鼻或咽出血
缩写其他特指新生儿口鼻咽出血、KA83-0Y
别名新生儿特定原因口鼻咽出血、特定原因新生儿口腔鼻腔咽喉出血、特殊原因新生儿口鼻或咽部出血
后配组 注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
鼻
XA7LG9
鼻翼缘XA1B05
鼻孔XA0LR7
鼻根XA5ED7
鼻翼沟XA5YP3
鼻梁XA3ZG3
鼻尖下小叶XA9JN5
鼻侧壁XA2TK5
鼻翼侧壁XA32Q9
鼻翼XA3057
鼻尖上XA4S17
小柱XA9YZ7
鼻孔槛XA56T3
鼻尖口
XA26X2
右下第二双尖牙XA8HL5
软腭XA6R23
左下第一磨牙XA7ZT9
右上第一磨牙,乳牙XA2JB0
前扁桃体柱XA5Z48
牙近中面XA8MH6
左下侧切牙,乳牙XA2XZ5
右上侧切牙,乳牙XA6TB6
右下中切牙,乳牙XA98V8
左上尖牙,乳牙XA2BD4
左上第二磨牙,乳牙XA9RP1
舌其他和未特指部位XA6WJ3
上外侧颊沟XA2CA1
根尖周组织XA2US1
牙的表面XA2RW5
左下中切牙,乳牙XA1PT3
牙的部分XA8660
右下侧切牙XA9303
下牙龈XA2151
上唇沟XA15G1
腭弓XA29D3
扁桃体区XA6F50
右下第二磨牙,乳牙XA06P0
右上尖牙,乳牙XA4ZQ5
左上中切牙,乳牙XA5ML5
牙远中面XA47C4
右下第一双尖牙XA7DA0
上牙槽嵴黏膜XA6743
上牙龈XA52Q7
下唇沟XA9P69
左上中切牙XA8EY7
口底XA3QH3
右上侧切牙XA1YK1
左上第二磨牙XA7675
乳牙XA6A73
颊沟XA5TW5
口腔前庭XA3SP9
牙槽黏膜XA6NQ7
口腔黏膜XA6FX3
牙本质XA2LF2
左上尖牙XA0S17
磨牙后区XA0X58
后扁桃体柱XA6CZ2
牙XA5M57
右下第一磨牙XA5Z15
左上第二双尖牙XA64J5
右上第一双尖牙XA95A1
右下尖牙XA96F2
下牙槽黏膜XA3HD5
牙邻面XA2KN0
口其他和未特指部位XA5B71
牙髓XA5NT8
右下中切牙XA8C21
下牙槽嵴黏膜XA0BR9
右上第二磨牙XA54T3
牙龈XA2GW7
左上第一磨牙XA1T19
舌XA4DB6
舌缘XA2C94
上牙槽黏膜XA36B2
右下第一磨牙,乳牙XA5R09
牙釉质XA8CF9
口底黏膜XA0LE1
右上尖牙XA4GG3
恒牙XA0TL3
右上第一磨牙XA9072
上唇黏膜XA72W2
下唇黏膜XA8328
左上第三磨牙XA8WB3
颊黏膜XA55D8
左下第一磨牙,乳牙XA7B54
左下中切牙XA4KC7
牙骨质XA3BG3
右上中切牙,乳牙XA8P88
左下尖牙XA00H5
腭黏膜XA2B11
舌后XA80S2
左下第二双尖牙XA8NE2
左下第二磨牙,乳牙XA1V27
舌背面XA0HQ3
舌根背面XA45K9
右上第二双尖牙XA1WN1
口腔XA1WZ8
舌尖XA9QP7
左上侧切牙,乳牙XA6DE2
牙颊面XA5DM8
牙合面XA5CA4
右下第二磨牙XA44M8
唇沟XA4B13
左下侧切牙XA2GE5
右上第二磨牙,乳牙XA49C6
舌外侧缘XA9A13
舌腭弓XA25G3
舌根XA8M68
牙舌面XA4527
硬腭XA8YF6
右下第三磨牙XA3EF6
左上第一双尖牙XA65E9
舌中线XA85K7
左上第一磨牙,乳牙XA8YB9
舌体背面XA0MG2
左上侧切牙XA5MG3
下外侧颊沟XA8QV7
左下尖牙,乳牙XA7ZA6
腭XA46Z4
扁桃体窝XA3W20
牙切面XA5306
右上第三磨牙XA43X2
右上中切牙XA2993
悬雍垂XA9YA2
舌系带XA4UP2
牙唇面XA69M6
牙槽沟XA8SX3
舌交界区XA3021
咽腭弓XA8Q87
舌体XA8YV5
左下第二磨牙XA1SQ7
左下第一双尖牙XA8KQ7
右下尖牙,乳牙XA1W31
右下侧切牙,乳牙XA0XB1
左下第三磨牙XA8FK4
舌腹面咽
XA8RX5
口咽侧壁XA60Q5
鳃裂XA88V4
会厌谷XA8659
口咽后壁XA3MZ0
梨状隐窝XA0XK1
下咽壁XA4J67
口咽XA4NZ9
环状软骨后区XA2J67
下咽其他特指的新生儿口、鼻或咽出血的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
其他特指的新生儿口、鼻或咽出血(ICD-11编码:KA83.0Y)是指在出生后28天内,排除维生素K缺乏等常见凝血功能障碍后,由特定且明确因素引起的口腔、鼻腔或咽部出血现象。这类出血可能涉及单一部位或多部位,需通过鉴别诊断明确具体病因。
病因学特征
其他特指的新生儿口、鼻或咽出血的病因主要包括:
-
凝血功能障碍:
- 先天性凝血因子缺陷(如血友病、von Willebrand病)或获得性凝血异常(如败血症相关DIC)。
- 排除标准:维生素K依赖性出血因已归类于其他独立病种(如KA83.0),不属本类目范畴。
-
解剖结构脆弱性:
- 新生儿黏膜血管壁薄,易因分娩创伤(产钳助产、胎头吸引)、护理操作(鼻腔吸引过度)或感染性炎症导致机械性损伤出血。
- 早产儿在呼吸支持治疗中,气管插管或持续气道正压通气(CPAP)可能导致黏膜糜烂出血。
-
系统性疾病:
- 遗传代谢病(如糖原累积症)、严重感染(如新生儿败血症)及免疫性血小板减少症等全身性疾病可合并黏膜出血。
- 肺出血表现为口鼻涌血时需紧急排查,但需注意肺出血本身属独立诊断类别,需通过影像学确认。
-
医源性因素:
- 侵入性操作(气管插管、胃管置入)直接损伤黏膜,或药物影响(如母亲产前使用抗凝剂)间接导致出血。
-
血管发育异常:
- 先天性血管畸形(如咽部血管瘤、毛细血管扩张症)可能引发反复局部出血。
病理机制
-
机械性损伤:
- 外力直接破坏黏膜层血管,而新生儿血管收缩功能及血小板聚集能力未成熟,止血延迟。
-
凝血-抗凝失衡:
- 凝血因子水平低下(如早产儿生理性凝血功能不足)或病理性消耗(如DIC)导致凝血级联反应障碍。
-
血管通透性改变:
- 感染或炎症介质(如IL-6、TNF-α)增加血管内皮间隙,促进红细胞外渗。
临床表现
- 症状特征:
- 口腔黏膜渗血表现为唾液带血丝,鼻腔出血多为一侧性渗血,咽部出血可伴随呛咳或呕血。
- 少量出血通常可自行停止,若出现进行性出血伴皮肤瘀斑、苍白或心动过速,需警惕凝血功能障碍或大出血风险。
参考文献:、