其他特指的新生儿口、鼻或咽出血Other specified Neonatal bleeding originating in the mouth, nose or pharynx
编码KA83.0Y
关键词
索引词Neonatal bleeding originating in the mouth, nose or pharynx、其他特指的新生儿口、鼻或咽出血
缩写其他特指新生儿口鼻咽出血、KA83-0Y
别名新生儿特定原因口鼻咽出血、特定原因新生儿口腔鼻腔咽喉出血、特殊原因新生儿口鼻或咽部出血
后配组 注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
XA3H13 鼻
XA7LG9鼻翼缘XA1B05鼻孔XA0LR7鼻根XA5ED7鼻翼沟XA5YP3鼻梁XA3ZG3鼻尖下小叶XA9JN5鼻侧壁XA2TK5鼻翼侧壁XA32Q9鼻翼XA3057鼻尖上XA4S17小柱XA9YZ7鼻孔槛XA56T3鼻尖XA8182 口
XA26X2右下第二双尖牙XA8HL5软腭XA6R23左下第一磨牙XA7ZT9右上第一磨牙,乳牙XA2JB0前扁桃体柱XA5Z48牙近中面XA8MH6左下侧切牙,乳牙XA2XZ5右上侧切牙,乳牙XA6TB6右下中切牙,乳牙XA98V8左上尖牙,乳牙XA2BD4左上第二磨牙,乳牙XA9RP1舌其他和未特指部位XA6WJ3上外侧颊沟XA2CA1根尖周组织XA2US1牙的表面XA2RW5左下中切牙,乳牙XA1PT3牙的部分XA8660右下侧切牙XA9303下牙龈XA2151上唇沟XA15G1腭弓XA29D3扁桃体区XA6F50右下第二磨牙,乳牙XA06P0右上尖牙,乳牙XA4ZQ5左上中切牙,乳牙XA5ML5牙远中面XA47C4右下第一双尖牙XA7DA0上牙槽嵴黏膜XA6743上牙龈XA52Q7下唇沟XA9P69左上中切牙XA8EY7口底XA3QH3右上侧切牙XA1YK1左上第二磨牙XA7675乳牙XA6A73颊沟XA5TW5口腔前庭XA3SP9牙槽黏膜XA6NQ7口腔黏膜XA6FX3牙本质XA2LF2左上尖牙XA0S17磨牙后区XA0X58后扁桃体柱XA6CZ2牙XA5M57右下第一磨牙XA5Z15左上第二双尖牙XA64J5右上第一双尖牙XA95A1右下尖牙XA96F2下牙槽黏膜XA3HD5牙邻面XA2KN0口其他和未特指部位XA5B71牙髓XA5NT8右下中切牙XA8C21下牙槽嵴黏膜XA0BR9右上第二磨牙XA54T3牙龈XA2GW7左上第一磨牙XA1T19舌XA4DB6舌缘XA2C94上牙槽黏膜XA36B2右下第一磨牙,乳牙XA5R09牙釉质XA8CF9口底黏膜XA0LE1右上尖牙XA4GG3恒牙XA0TL3右上第一磨牙XA9072上唇黏膜XA72W2下唇黏膜XA8328左上第三磨牙XA8WB3颊黏膜XA55D8左下第一磨牙,乳牙XA7B54左下中切牙XA4KC7牙骨质XA3BG3右上中切牙,乳牙XA8P88左下尖牙XA00H5腭黏膜XA2B11舌后XA80S2左下第二双尖牙XA8NE2左下第二磨牙,乳牙XA1V27舌背面XA0HQ3舌根背面XA45K9右上第二双尖牙XA1WN1口腔XA1WZ8舌尖XA9QP7左上侧切牙,乳牙XA6DE2牙颊面XA5DM8牙合面XA5CA4右下第二磨牙XA44M8唇沟XA4B13左下侧切牙XA2GE5右上第二磨牙,乳牙XA49C6舌外侧缘XA9A13舌腭弓XA25G3舌根XA8M68牙舌面XA4527硬腭XA8YF6右下第三磨牙XA3EF6左上第一双尖牙XA65E9舌中线XA85K7左上第一磨牙,乳牙XA8YB9舌体背面XA0MG2左上侧切牙XA5MG3下外侧颊沟XA8QV7左下尖牙,乳牙XA7ZA6腭XA46Z4扁桃体窝XA3W20牙切面XA5306右上第三磨牙XA43X2右上中切牙XA2993悬雍垂XA9YA2舌系带XA4UP2牙唇面XA69M6牙槽沟XA8SX3舌交界区XA3021咽腭弓XA8Q87舌体XA8YV5左下第二磨牙XA1SQ7左下第一双尖牙XA8KQ7右下尖牙,乳牙XA1W31右下侧切牙,乳牙XA0XB1左下第三磨牙XA8FK4舌腹面XA93V5 咽
XA8RX5口咽侧壁XA60Q5鳃裂XA88V4会厌谷XA8659口咽后壁XA3MZ0梨状隐窝XA0XK1下咽壁XA4J67口咽XA4NZ9环状软骨后区XA2J67下咽其他特指的新生儿口、鼻或咽出血的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
其他特指的新生儿口、鼻或咽出血(ICD-11编码:KA83.0Y)是指在出生后28天内,排除维生素K缺乏等常见凝血功能障碍后,由特定且明确因素引起的口腔、鼻腔或咽部出血现象。这类出血可能涉及单一部位或多部位,需通过鉴别诊断明确具体病因。
病因学特征
其他特指的新生儿口、鼻或咽出血的病因主要包括:
-
凝血功能障碍:
- 先天性凝血因子缺陷(如血友病、von Willebrand病)或获得性凝血异常(如败血症相关DIC)。
- 排除标准:维生素K依赖性出血因已归类于其他独立病种(如KA83.0),不属本类目范畴。
-
解剖结构脆弱性:
- 新生儿黏膜血管壁薄,易因分娩创伤(产钳助产、胎头吸引)、护理操作(鼻腔吸引过度)或感染性炎症导致机械性损伤出血。
- 早产儿在呼吸支持治疗中,气管插管或持续气道正压通气(CPAP)可能导致黏膜糜烂出血。
-
系统性疾病:
- 遗传代谢病(如糖原累积症)、严重感染(如新生儿败血症)及免疫性血小板减少症等全身性疾病可合并黏膜出血。
- 肺出血表现为口鼻涌血时需紧急排查,但需注意肺出血本身属独立诊断类别,需通过影像学确认。
-
医源性因素:
- 侵入性操作(气管插管、胃管置入)直接损伤黏膜,或药物影响(如母亲产前使用抗凝剂)间接导致出血。
-
血管发育异常:
- 先天性血管畸形(如咽部血管瘤、毛细血管扩张症)可能引发反复局部出血。
病理机制
-
机械性损伤:
- 外力直接破坏黏膜层血管,而新生儿血管收缩功能及血小板聚集能力未成熟,止血延迟。
-
凝血-抗凝失衡:
- 凝血因子水平低下(如早产儿生理性凝血功能不足)或病理性消耗(如DIC)导致凝血级联反应障碍。
-
血管通透性改变:
- 感染或炎症介质(如IL-6、TNF-α)增加血管内皮间隙,促进红细胞外渗。
临床表现
- 症状特征:
- 口腔黏膜渗血表现为唾液带血丝,鼻腔出血多为一侧性渗血,咽部出血可伴随呛咳或呕血。
- 少量出血通常可自行停止,若出现进行性出血伴皮肤瘀斑、苍白或心动过速,需警惕凝血功能障碍或大出血风险。
参考文献:、
