未特指的新生儿口、鼻或咽出血Unspecified Neonatal bleeding originating in the mouth, nose or pharynx
编码KA83.0Z
关键词
索引词Neonatal bleeding originating in the mouth, nose or pharynx、未特指的新生儿口、鼻或咽出血、新生儿口、鼻或咽出血
缩写未特指新生儿口鼻咽出血、新生儿不明原因口鼻咽出血
别名新生儿口鼻咽出血、新生儿口鼻咽喉出血
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
鼻
XA7LG9鼻翼缘XA1B05鼻孔XA0LR7鼻根XA5ED7鼻翼沟XA5YP3鼻梁XA3ZG3鼻尖下小叶XA9JN5鼻侧壁XA2TK5鼻翼侧壁XA32Q9鼻翼XA3057鼻尖上XA4S17小柱XA9YZ7鼻孔槛XA56T3鼻尖口
XA26X2右下第二双尖牙XA8HL5软腭XA6R23左下第一磨牙XA7ZT9右上第一磨牙，乳牙XA2JB0前扁桃体柱XA5Z48牙近中面XA8MH6左下侧切牙，乳牙XA2XZ5右上侧切牙，乳牙XA6TB6右下中切牙，乳牙XA98V8左上尖牙，乳牙XA2BD4左上第二磨牙，乳牙XA9RP1舌其他和未特指部位XA6WJ3上外侧颊沟XA2CA1根尖周组织XA2US1牙的表面XA2RW5左下中切牙，乳牙XA1PT3牙的部分XA8660右下侧切牙XA9303下牙龈XA2151上唇沟XA15G1腭弓XA29D3扁桃体区XA6F50右下第二磨牙，乳牙XA06P0右上尖牙，乳牙XA4ZQ5左上中切牙，乳牙XA5ML5牙远中面XA47C4右下第一双尖牙XA7DA0上牙槽嵴黏膜XA6743上牙龈XA52Q7下唇沟XA9P69左上中切牙XA8EY7口底XA3QH3右上侧切牙XA1YK1左上第二磨牙XA7675乳牙XA6A73颊沟XA5TW5口腔前庭XA3SP9牙槽黏膜XA6NQ7口腔黏膜XA6FX3牙本质XA2LF2左上尖牙XA0S17磨牙后区XA0X58后扁桃体柱XA6CZ2牙XA5M57右下第一磨牙XA5Z15左上第二双尖牙XA64J5右上第一双尖牙XA95A1右下尖牙XA96F2下牙槽黏膜XA3HD5牙邻面XA2KN0口其他和未特指部位XA5B71牙髓XA5NT8右下中切牙XA8C21下牙槽嵴黏膜XA0BR9右上第二磨牙XA54T3牙龈XA2GW7左上第一磨牙XA1T19舌XA4DB6舌缘XA2C94上牙槽黏膜XA36B2右下第一磨牙，乳牙XA5R09牙釉质XA8CF9口底黏膜XA0LE1右上尖牙XA4GG3恒牙XA0TL3右上第一磨牙XA9072上唇黏膜XA72W2下唇黏膜XA8328左上第三磨牙XA8WB3颊黏膜XA55D8左下第一磨牙，乳牙XA7B54左下中切牙XA4KC7牙骨质XA3BG3右上中切牙，乳牙XA8P88左下尖牙XA00H5腭黏膜XA2B11舌后XA80S2左下第二双尖牙XA8NE2左下第二磨牙，乳牙XA1V27舌背面XA0HQ3舌根背面XA45K9右上第二双尖牙XA1WN1口腔XA1WZ8舌尖XA9QP7左上侧切牙，乳牙XA6DE2牙颊面XA5DM8牙合面XA5CA4右下第二磨牙XA44M8唇沟XA4B13左下侧切牙XA2GE5右上第二磨牙，乳牙XA49C6舌外侧缘XA9A13舌腭弓XA25G3舌根XA8M68牙舌面XA4527硬腭XA8YF6右下第三磨牙XA3EF6左上第一双尖牙XA65E9舌中线XA85K7左上第一磨牙，乳牙XA8YB9舌体背面XA0MG2左上侧切牙XA5MG3下外侧颊沟XA8QV7左下尖牙，乳牙XA7ZA6腭XA46Z4扁桃体窝XA3W20牙切面XA5306右上第三磨牙XA43X2右上中切牙XA2993悬雍垂XA9YA2舌系带XA4UP2牙唇面XA69M6牙槽沟XA8SX3舌交界区XA3021咽腭弓XA8Q87舌体XA8YV5左下第二磨牙XA1SQ7左下第一双尖牙XA8KQ7右下尖牙，乳牙XA1W31右下侧切牙，乳牙XA0XB1左下第三磨牙XA8FK4舌腹面咽
XA8RX5口咽侧壁XA60Q5鳃裂XA88V4会厌谷XA8659口咽后壁XA3MZ0梨状隐窝XA0XK1下咽壁XA4J67口咽XA4NZ9环状软骨后区XA2J67下咽未特指的新生儿口、鼻或咽出血的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
未特指的新生儿口、鼻或咽出血（ICD-11编码：KA83.0Z）是指在出生后28天内，发生在新生儿口腔、鼻腔或咽部的出血现象。当出血的具体原因不明确时，则归类为未特指的情况。此类出血可能涉及单一解剖位置或多个部位，并且通常与新生儿特有的生理特点及潜在病理因素有关。
病因学特征
未特指的新生儿口、鼻或咽出血的原因多样，包括但不限于以下几点：
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凝血功能障碍：
- 新生儿维生素K缺乏是重要诱因之一，尤其未及时补充维生素K者。由于新生儿肝脏合成凝血因子的能力不足，加上肠道菌群尚未完全建立，导致依赖于维生素K的凝血因子II、VII、IX和X水平低下，从而增加出血风险。
- 其他先天性或获得性凝血障碍如血友病、von Willebrand病等也可能在新生儿期表现出症状。
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解剖结构脆弱性：
- 新生儿鼻腔、咽喉黏膜血管丰富且结构娇嫩，易受机械性损伤（如分娩时产道挤压、过度吸引）或感染（细菌/病毒感染）引发的黏膜损伤而出血。
- 早产儿在接受机械通气等呼吸支持时，侵入性操作可能导致气道黏膜损伤。
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其他系统性疾病：
- 先天性血小板减少症、免疫缺陷状态及严重感染（如败血症）等全身性疾病可导致凝血功能异常，累及口鼻咽部黏膜。
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医源性因素：
- 包括气管插管、负压吸痰、鼻饲管置入等操作造成的黏膜损伤，或药物因素（如抗凝剂使用不当）引发的凝血异常。
病理机制
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黏膜损伤：
- 物理性刺激（器械操作）或化学性刺激（胃酸反流）破坏黏膜屏障，新生儿凝血系统发育不完善导致止血困难。
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血流动力学变化：
- 循环障碍（如持续肺动脉高压）可增加毛细血管静水压，促使红细胞外渗。
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炎症反应：
- 感染或创伤引发的炎症介质释放，导致血管通透性增加和血小板功能抑制。
临床表现
- 症状特征：
- 口腔出血表现为唾液带血或呕血，鼻腔出血可见单/双侧渗血，咽部出血多伴随吞咽动作出现血性分泌物。
- 若出血导致呼吸道阻塞，可能出现呼吸急促、三凹征或发绀等危急症状。
- 持续出血可表现为皮肤苍白、心率增快等贫血体征，严重者发生低血容量性休克。
参考文献：、