吞咽母血引起的新生儿呕血或黑便Neonatal haematemesis or melaena due to swallowed maternal blood

关键词

吞咽母血引起的新生儿呕血或黑便 (KB8A) 核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 呕血：

   • 新生儿在出生后1至3天内出现呕吐物中带有鲜红色或暗红色血液。
   • 出现几率：较常见（30%-50%）。

2. 黑便：

   • 新生儿排出黑色或柏油样大便，黏稠且发亮，外观类似“柏油”。
   • 出现几率：较常见（50%-70%）。

3. 无明显不适感：

   • 多数情况下患儿无明显不适感，生长发育亦不受影响。
   • 出现几率：常见（80%-90%）。

体征（客观检测结果）

1. 呕血颜色：

   • 呕吐物颜色可从鲜红到棕色不等，取决于血液停留时间及其受胃酸影响程度。
   • 出现几率：较常见（30%-50%）。

2. 黑便外观：

   • 排出的大便呈现典型的“柏油样”外观，质地黏稠。
   • 出现几率：较常见（50%-70%）。

3. 辅助检查：

   • Apt试验：通过检测呕吐物或粪便中血红蛋白的类型，可有效区分母血和新生儿自身血液。
   • 应用频率：高（90%-100%）。

实验室与影像学特征

1. Apt试验：

   • 通过Apt试验可以区分母血和新生儿自身血液，确诊需结合临床表现。
   • 检出率：高（90%-100%）。

2. 常规检查：

   • 一般情况下，其他常规实验室检查如血常规、凝血功能等通常正常。
   • 异常率：低（10%-20%）。

3. 影像学检查：

   • 通常无需影像学检查，因该病为自限性且无消化道器质性病变。
   • 需要时，腹部X线或超声检查多显示正常。
   • 异常率：低（10%-20%）。

参考文献

• 《新生儿学》教材相关内容（第五版）
• 专业医学期刊关于新生儿消化系统异常的文章（如《Pediatrics》相关研究）

以上信息基于现有文献资料整理而成，具体临床表现因个体差异而异。如果需要进一步的详细信息或有特殊情况，请咨询专业医生。