单纯感觉性腔隙综合征Pure sensory lacunar syndrome
编码8B26.51
关键词
索引词Pure sensory lacunar syndrome、单纯感觉性腔隙综合征、纯感觉性中风、纯感觉性卒中
同义词pure sensory stroke
缩写PSL
别名纯感觉性腔隙综合征
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
脑
XA1XM1侧脑室脉络丛XA0B59枕极XA9CM4脑桥XA1H64第三脑室XA5KN2橄榄XA73A8大脑幕上区域XA8W72豆状核XA97T4颞叶XA1B86第四脑室脉络丛XA1GA1脑幕下区域XA83T2中脑导水管XA17J6髓质XA45Y8侧脑室XA1AA8大脑脚XA34M4网状结构XA00D6屏状核XA7J78钩回XA8GR3大脑半球XA6J38室管膜XA9KX2脉络丛XA4T82基底神经节XA4F88大脑皮层XA89Y2枕叶XA26E8脑室XA5CF8视皮质XA8E64小脑蚓部XA70Y8下蚓部XA5TX3视交叉XA64R0大脑皮质XA3RD9额极XA5TY2布罗德曼野XA5694上蚓部XA63Y1视束XA80J3苍白球XA1M33大脑XA8AT9脑干XA5N14脑叶XA08F7颅内部位,不可归类在他处者XA84G1岛盖XA92Y6顶叶XA64F9纹状体XA7BD1海马XA8733边缘系统XA1ZN9大脑白质XA5JN6内囊XA2NT0额叶XA1XY9杏仁体XA0Z39嗅脑XA7L93丘脑XA5097锥体XA8KA5豆状核壳XA0XP7脑岛XA5KS6中脑XA1804第四脑室XA7E38小脑扁桃体XA7TX5尾状核XA53A3第三脑室脉络丛XA4SL2小脑半球XA1CW2小脑单纯感觉性腔隙综合征的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
单纯感觉性腔隙综合征（Pure Sensory Lacunar Syndrome, PSL）是脑血管疾病中的一种特定类型，属于腔隙综合征的亚类。该病由脑深部小穿通动脉病变导致的局限性小梗死灶（直径通常<1.5cm）引起，临床表现为单纯性感觉障碍（对称性或非对称性），不伴运动功能缺损。PSL多见于长期高血压患者，病灶常累及丘脑或脑干等感觉传导通路区域。
病因学特征
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基础病理生理机制：
- 小动脉病变：长期高血压引起穿通动脉壁玻璃样变性（透明变性）和纤维蛋白样坏死，导致管腔狭窄或闭塞。
- 微栓塞或血栓形成：部分病例与穿通动脉内原位微血栓形成相关，而非大血管动脉粥样硬化栓塞。
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危险因素：
- 高血压：核心危险因素，占病因关联性的70%-90%。
- 糖尿病：通过加速微血管内皮损伤增加发病风险。
- 高脂血症：促进小动脉粥样硬化斑块形成。
- 吸烟：导致血管痉挛和内皮功能障碍。
病理机制
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解剖定位：
- 丘脑腹后核（VPL/VPM）为最常见受累部位，其次为内囊后肢及脑干感觉传导束，病灶阻断了脊髓丘脑束或内侧丘系的信号传递。
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感觉异常模式：
- 典型表现为突发单侧躯体（面部、上肢、下肢）的麻木、针刺感或感觉减退，极少数累及双侧。
- 症状多在24小时内达高峰，约50%患者遗留慢性感觉异常。
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神经电生理改变：
- 体感诱发电位（SSEP）可显示N20波潜伏期延长，提示丘脑至初级感觉皮层的传导延迟。
临床表现
- 症状特征：
- 纯感觉障碍：仅累及浅感觉（触觉、痛觉、温度觉）和/或深感觉（振动觉、位置觉），无肌力下降、共济失调或视野缺损。
- 分布模式：
- 丘脑型：偏身感觉障碍（包括面部）
- 脑干型：交叉性或分离性感觉障碍
- 病程特点：急性起病（数分钟至数小时进展），部分症状可逆但多残留轻微后遗症。
参考文献：
- 好大夫在线. (n.d.). 什么是腔隙综合征？有哪些类型？
- 博禾医生. (n.d.). 腔隙综合征常见的五种类型.
- 寻医问药网. (n.d.). 问题： 什么是感觉运动型腔隙综合征
- 百度百科. (n.d.). 腔隙性梗死
（注：参考文献未修改，但建议补充权威教材如《神经病学》或《Stroke》期刊相关综述以增强可信度）