功能性肌张力障碍或肌痉挛Functional dystonia or spasms

关键词

功能性肌张力障碍或肌痉挛的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 异常姿势：

   • 患者可能出现突然的手足抽搐、面部扭曲（如眼睑痉挛）、颈部倾斜或扭转等症状。
   • 姿势异常可能表现为握紧拳头、内翻脚踝或眼轮匝肌或颈阔肌收缩（高，60%-80%）。

2. 运动障碍：

   • 不自主的肌肉收缩导致异常姿势或重复性动作（高，70%-90%）。
   • 运动时出现不协调或困难，注意力分散时可能减轻（中，50%-70%）。

3. 伴随症状：

   • 疼痛：肌肉紧张可能导致局部疼痛（中，40%-60%）。
   • 功能受限：如吞咽困难、言语障碍等（低，20%-40%）。

其他可能症状

1. 心理因素：
   • 可能伴随情绪困扰、焦虑或抑郁（中，30%-50%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 姿势异常：

   • 肢体或躯干的扭曲体位（如斜颈、眼睑痉挛），注意力分散时可能减轻（高，70%-90%）。
   • 内翻脚踝或眼轮匝肌或颈阔肌收缩（高，60%-80%）。

2. 运动障碍：

   • 重复性动作或不自主收缩（高，70%-90%）。

非典型体征

1. 其他神经系统体征：
   • 其他神经系统异常少见（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 神经影像学检查：

   • 结构性影像学（CT/MRI）通常正常，功能影像学（fMRI/PET）可能显示脑网络连接差异，但主要用于排除器质性疾病（中，30%-50%）。

2. 电生理检查：

   • 肌电图（EMG）可显示异常肌肉活动（中，40%-60%）。

3. 心理学评估：

   • 可能提示心理压力或情绪问题（中，30%-50%）。

注：功能性肌张力障碍或肌痉挛的症状和体征可能因个体差异而不同。诊断需结合病史、体检和辅助检查。心理干预是治疗的重要部分。