未特指的网膜恶性肿瘤Unspecified Malignant neoplasms of omentum

关键词

未特指的网膜恶性肿瘤的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 腹部不适：
   • 患者常感到不同程度的腹痛或腹部胀满感，可能伴有持续性隐痛或间歇性剧痛（70%-90%）。
2. 消化道症状：
   • 食欲减退、恶心呕吐、便秘或腹泻等症状较为常见，尤其是当肿瘤压迫或侵犯消化道时（60%-80%）。
3. 体重下降：
   • 由于营养摄入减少及肿瘤消耗，患者可能出现不明原因的体重减轻（50%-70%）。

其他可能症状

1. 全身症状：
   • 疲劳、乏力等恶病质表现，多见于晚期患者（30%-50%）。
2. 腹部包块：
   • 自觉腹部有硬块，尤其是在平躺时更为明显（30%-50%）。
3. 腹水：
   • 腹腔内积液导致腹部膨胀和呼吸困难（20%-40%），通常提示肿瘤已进展至较晚阶段。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部包块：
   • 体检时可触及质地较硬且固定的腹部肿块，边界不规则（70%-90%）。
2. 腹水：
   • 积液量较多时，腹部叩诊呈移动性浊音（30%-50%）。
3. 消化道受压表现：
   • 肠鸣音减弱或消失，腹部触诊时可有压痛（50%-70%）。

非典型体征

1. 淋巴结肿大：
   • 腹部或腹股沟区域淋巴结增大，提示可能有淋巴转移（20%-30%）。
2. 黄疸：
   • 当肿瘤侵犯胆管或肝脏时，可能出现皮肤和巩膜黄染（5%-15%）。
3. 营养不良：
   • 晚期患者常伴有消瘦、肌肉萎缩等营养不良的表现（30%-50%）。

实验室与影像学特征

1. 实验室检查

   • 血液检查：
     • 血常规可见贫血（50%-70%），血沉增快（60%-80%）。
     • 肿瘤标志物如CA125、CEA等可能非特异性升高（20%-40%）。
   • 腹水细胞学检查：
     • 可找到肿瘤细胞，阳性率因检测方法而异（约30%-50%）。

2. 影像学表现

   • 超声检查：
     • 显示腹腔内实质性肿块，边界不清，内部回声不均（80%-90%）。
   • CT扫描：
     • 增强CT显示不均匀强化的肿块，可能伴周围组织侵犯或转移（80%-90%）。
   • MRI检查：
     • T1加权像呈低信号，T2加权像呈高信号，增强后呈不均匀强化（70%-90%）。
   • PET-CT：
     • 显示高代谢活性的肿块，有助于评估肿瘤的分期和转移情况（70%-90%）。

注：未特指的网膜恶性肿瘤临床表现多样，具体症状和体征因个体差异及肿瘤类型而异。上述数据基于文献综合整理，实际病例中需结合患者的具体情况进行诊断和治疗。