颌下腺或舌下腺腺癌Adenocarcinoma of submandibular or sublingual glands

关键词

后配组

注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

颌下腺或舌下腺腺癌的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

颌下腺或舌下腺腺癌是一种起源于唾液腺（具体为颌下腺或舌下腺）上皮细胞的恶性肿瘤。这类肿瘤相对少见，但它们具有侵袭性生长的特点，并且在病理学上有多种亚型。由于颌下腺和舌下腺位于口腔内，这些腺体的恶性肿瘤可能会对患者的咀嚼、吞咽以及言语功能造成显著影响。

病因学特征

1. 遗传因素：

   • 尽管大多数颌下腺或舌下腺腺癌病例没有明确的家族史，但少数情况下存在遗传倾向，如Li-Fraumeni综合征等遗传性癌症易感综合症可能增加患病风险。

2. 环境暴露：

   • 长期接触某些致癌物质（例如烟草烟雾中的化学物质）被认为会增加发生此类癌症的风险。
   • 电离辐射也是已知的潜在致病因素之一，尤其是在儿童时期接受过头颈部放射治疗的人群中观察到更高的发病率。

3. 病毒感染：

   • 某些病毒（如EB病毒）感染被怀疑与特定类型的涎腺肿瘤相关联，虽然其直接因果关系尚未完全确定。

4. 慢性炎症：

   • 慢性炎症状态也可能促进恶性转化过程，尽管这方面的证据尚不够充分。

5. 免疫系统状况：

   • 免疫抑制状态下的个体可能更容易发展成包括涎腺在内的各种癌症。

病理机制

1. 组织起源：

   • 起源细胞通常为唾液腺导管上皮或腺泡细胞。根据起源部位不同，可表现为黏液表皮样癌、腺样囊性癌等多种类型。

2. 细胞变异：

   • 正常上皮细胞因基因突变失去正常调控机制后无限制增殖形成肿块，同时伴有局部浸润甚至远处转移的能力增强。

3. 生物学行为：

   • 不同亚型之间存在着较大的异质性，在生物学行为方面也表现出较大差异。一些亚型倾向于缓慢进展并局限于原发区域；而另一些则快速扩展且易于扩散至邻近结构或其他器官。

临床表现

1. 症状特征：
   • 局部肿块：最常见的首发症状是无痛性、逐渐增大的颈部肿物。
   • 疼痛不适：随着病情进展，部分患者会出现局部疼痛或压痛。
   • 功能障碍：晚期病变可能导致面神经麻痹、吞咽困难等症状。
   • 其他非特异性症状：体重减轻、乏力等全身性表现也可能出现。

以上内容基于目前公开资料整理得出，对于具体的诊断标准及进一步研究进展，请参考最新的专业文献。

参考文献：检索自多个医学数据库及相关权威网站。