肾细胞癌，除外肾盂Renal cell carcinoma of kidney, except renal pelvis
编码2C90.0
关键词
索引词Renal cell carcinoma of kidney, except renal pelvis、肾细胞癌，除外肾盂、肾的肾上腺样瘤、肾上腺样瘤，NOS、肾瘤、肾细胞腺癌、肾细胞癌，NOS、未特指部位的肾细胞癌、肾细胞癌、肾囊性肿瘤，囊性肾细胞癌、肾集合管癌、Bellini导管癌、SMARCB1缺陷肾髓样癌、肾髓质癌、SMARCB1 [SWI/SNF 相关、基质相关、染色质肌动蛋白依赖性调节因子，B 亚科，成员1] 缺陷型肾髓质癌
同义词renal cell cancer、hypernephroma of kidney、hypernephroma NOS、nephroma of kidney、renal cell adenocarcinoma of kidney、renal cell carcinoma NOS、renal cell carcinoma unspecified site
缩写RCC
别名肾癌、肾实质癌、肾透明细胞癌、肾恶性肿瘤、肾腺癌
肾细胞癌，除外肾盂 (2C90.0) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
-
血尿：
- 无痛性肉眼血尿是最常见的症状之一，通常表现为间歇性、无痛性的全程肉眼血尿（约50%-60%）。早期可能仅表现为镜下血尿。
-
腰痛：
- 腰部钝痛或隐痛，多因肿瘤增大压迫周围组织或侵犯神经所致（约40%-50%）。
-
腹部肿块：
- 可触及的腹部或腰部肿块，多见于晚期患者，肿块通常质地较硬，边界不清（约20%-30%）。
-
全身症状：
- 发热、体重减轻、乏力、食欲减退等非特异性症状，可能与肿瘤代谢产物或免疫反应有关（约30%-40%）。
-
转移症状：
- 骨痛、咳嗽、咯血等，常见于晚期患者，提示肿瘤已发生远处转移（约10%-20%）。
体征（客观检测结果）
-
腹部或腰部肿块：
- 触诊可发现腹部或腰部肿块，质地较硬，边界不清（约20%-30%）。
-
高血压：
- 肾细胞癌患者中约有20%-30%伴有高血压，可能是由于肿瘤压迫肾血管或肾素-血管紧张素系统激活所致。
-
贫血：
- 晚期患者常伴有贫血，可能与肿瘤消耗或肾功能不全有关（约20%-30%）。
-
肝功能异常：
- 一些患者可能出现肝功能异常，如转氨酶升高（约10%-20%）。
-
内分泌紊乱：
- 少数患者可能出现红细胞增多症、高钙血症等内分泌紊乱症状（约5%-10%）。
实验室与影像学特征
-
尿液检查：
- 血尿（镜下或肉眼血尿）（检出率：约50%-60%）。
-
血液检查：
- 贫血（约20%-30%）。
- 肝功能异常（约10%-20%）。
- 内分泌紊乱指标（如红细胞增多症、高钙血症）（约5%-10%）。
-
影像学检查：
- 超声检查：可发现肾脏肿块，有助于初步筛查（检出率：约80%-90%）。
- CT扫描：是诊断肾细胞癌最常用的影像学方法，可显示肿瘤大小、位置及是否有转移（检出率：约90%-95%）。
- MRI：对于评估肿瘤与周围组织的关系及血管侵犯情况有较高价值（检出率：约80%-90%）。
- 静脉尿路造影：较少使用，但在某些情况下仍可作为辅助诊断工具（检出率：约70%-80%）。
参考文献
- 丁香园
- 复禾健康
- 中国医药信息查询平台
- ICD11 INFO
以上信息基于权威医学资源整理而成。请注意，临床表现因个体差异而异，具体诊断需结合患者的详细病史、体格检查及辅助检查结果综合判断。