其他特指的脑胶质瘤Other specified Gliomas of brain
编码2A00.0Y
关键词
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缩写脑胶质瘤
别名脑神经胶质瘤、大脑神经胶质瘤
其他特指的脑胶质瘤 (2A00.0Y) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
头痛:
- 长期、进行性的头痛,通常与颅内压增高及占位效应相关(高,70%-90%)。
-
恶心与呕吐:
- 伴随头痛出现,尤其是早晨更为明显(中,50%-70%)。
-
癫痫发作:
- 可表现为局灶性或全面性癫痫发作,尤其是在低级别胶质瘤中较为常见(中,40%-60%)。
-
视力障碍:
- 视力模糊、视野缺损等(中,30%-50%)。
其他可能症状
-
认知功能下降:
- 记忆力减退、注意力不集中等问题(中,30%-50%)。
-
言语吞咽功能障碍:
- 言语不清、吞咽困难等症状(低,10%-30%)。
-
感觉异常:
- 感觉丧失或麻木感(低,10%-30%)。
-
运动协调能力下降:
- 肢体无力、共济失调等(低,10%-30%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
-
颅内压增高体征:
- 视乳头水肿(高,80%-90%)。
-
神经系统定位体征:
- 根据肿瘤位置不同,可能出现肢体无力、感觉障碍、语言功能障碍等(中,50%-70%)。
-
癫痫相关体征:
- 脑电图检查可见异常放电(中,40%-60%)。
非典型体征
- 视神经受累:
- 视盘水肿、边界模糊(低,10%-20%)。
实验室与影像学特征
-
病原学检测:
- MRI/CT扫描:显示占位性病变及肿瘤范围(异常率:约90%-95%)。
- 增强MRI:有助于评估肿瘤的血供情况及其侵袭程度(异常率:约90%-95%)。
-
血液检查:
- 全血细胞计数:一般无特异性异常(阳性率:<10%)。
- 生化指标:肝肾功能、电解质等,通常无明显改变(阳性率:<10%)。
-
脑脊液检查:
- 细胞学检查:可发现肿瘤细胞(阳性率:约10%-20%)。
-
基因检测:
- IDH1/2突变:在某些低级别胶质瘤中常见(阳性率:约40%-60%)。
- TP53突变:部分高级别胶质瘤中可见(阳性率:约20%-40%)。
注:临床表现因肿瘤类型、位置、大小及个体差异而异。具体诊断需结合详细的临床评估、影像学检查及病理诊断。