白血病,未特指Leukaemia, unspecified

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编码2B33.4

关键词

索引词Leukaemia, unspecified、白血病,未特指、白血病NOS、白血病,未特指,未提及缓解、白细胞缺乏性白血病、慢性白血病、亚急性白血病、白血病疾患、未特指细胞类型的白血病、未特指细胞类型的慢性白血病、未特指细胞类型的慢性白血病,未提及缓解 [possible translation]、未特指细胞类型的慢性白血病,未提及缓解、未特指细胞类型的慢性白血病,完全缓解、未特指细胞类型的亚急性白血病,完全缓解、急性双谱系白血病、急性混合谱系白血病、急性双表型白血病、不明谱系的干细胞白血病、未特指细胞类型的亚急性白血病,未提及缓解、未特指的白血病,完全缓解
同义词leukaemia, unspecified, without mention of remission、aleukemic leukaemia、chronic leukaemia、subacute leukaemia、leukaemia disorder、leukaemia NOS
缩写NOS
别名白血病,未提及缓解、aleukemicleukaemia、chronicleukaemia、subacuteleukaemia、leukaemiadisorder

白血病,未特指(2B33.4)的核心症状与体征


症状(主观感受)

常见症状

  1. 发热

    • 多表现为中度发热或高热。体温 > 38.5℃ 可能提示感染,但也可能由白血病细胞代谢活跃或坏死引起。(70%-90%)
  2. 贫血

    • 表现为面色苍白、乏力、心悸等。(70%-90%)
  3. 出血倾向

    • 皮肤瘀点、鼻衄、牙龈出血甚至内脏出血。(60%-80%)
  4. 骨关节疼痛

    • 尤其是胸骨压痛在儿童患者中较为典型。(40%-60%)
  5. 反复感染

    • 频繁发热,对常规治疗反应差。(50%-70%)

较少见症状

  1. 淋巴结肿大

    • 颈部、腋下或腹股沟淋巴结肿大。(20%-40%)
  2. 肝脾肿大

    • 肝脾增大,可触及腹部包块。(20%-40%)
  3. 中枢神经系统受累

    • 可出现头痛、恶心呕吐、视力改变等症状。(10%-20%)
  4. 皮肤损害

    • 白血病性浸润可能表现为红色或紫色皮疹。(10%-20%)

体征(客观检测结果)

常见体征

  1. 血液学异常

    • 外周血中白细胞计数显著增高或降低,红细胞和血小板减少。(90%-100%)
    • 血涂片可见大量原始及幼稚细胞。(80%-100%)
  2. 骨髓象异常

    • 骨髓增生极度活跃,原始及幼稚细胞比例明显增加。(90%-100%)
  3. 器官肿大

    • 肝脾淋巴结肿大较为典型。(60%-80%)

较少见体征

  1. 皮肤损害

    • 皮肤浸润导致的红色或紫色皮疹。(10%-20%)
  2. 中枢神经系统受累

    • 神经系统检查可发现脑膜刺激征或其他神经功能异常。(10%-20%)
  3. 眼部症状

    • 眼底检查可见视网膜出血或渗出。(5%-10%)

实验室与影像学特征

  1. 血液学检查

    • 全血细胞计数显示白细胞增多或减少,红细胞和血小板减少。(90%-100%)
    • 血涂片可见大量原始及幼稚细胞。(80%-100%)
  2. 骨髓检查

    • 骨髓穿刺和活检显示骨髓增生极度活跃,原始及幼稚细胞比例明显增加。(90%-100%)
  3. 免疫表型分析

    • 流式细胞术检测白血病细胞表面标志物,有助于进一步分类。(80%-100%)
  4. 染色体及分子生物学检测

    • 染色体核型分析和荧光原位杂交(FISH)检测特定基因突变或染色体重排。(70%-90%)
  5. 影像学检查

    • 胸部X线或CT扫描可能发现纵隔淋巴结肿大或肺部浸润。(20%-40%)
    • 腹部超声或CT检查可发现肝脾肿大或腹腔淋巴结肿大。(20%-40%)
  6. 中枢神经系统影像学

    • MRI或CT扫描可发现脑实质或脑膜病变。(10%-20%)

请注意,上述内容基于现有医学文献综述,并针对“白血病,未特指”这一广泛类别进行了概述。对于特定类型的白血病,其临床特征、病因及发病机制可能存在差异。

参考文献:综合自家庭医生在线、正保医学教育网、复禾健康、首都医科大学附属北京儿童医院、哈尔滨工业大学、中公教育等权威医学资料。

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