其他内分泌腺或相关结构的腺癌Adenocarcinoma of other endocrine glands or related structures
编码2D12.1
关键词
索引词Adenocarcinoma of other endocrine glands or related structures、其他内分泌腺或相关结构的腺癌、甲状旁腺腺癌、未特指部位的水样透明细胞腺癌 [possible translation]、未特指部位的水样透明细胞癌 [possible translation]、未特指部位的水样透明细胞腺癌、未特指部位的水样透明细胞癌、垂体腺癌、未特指部位的嗜酸细胞腺癌、未特指部位的嗜碱性腺癌、未特指部位的嫌色腺癌、未特指部位嫌色细胞癌、未特指部位嗜酸性粒细胞癌、未特指部位的粘液细胞腺癌、未特指部位粘液细胞癌、颈动脉体腺癌、其他副神经节腺癌
缩写EAES、ECA
别名其他内分泌腺癌、非典型内分泌腺癌、罕见内分泌腺癌、特殊内分泌腺体恶性肿瘤、内分泌系统腺癌
(2D12.1)其他内分泌腺或相关结构的腺癌的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
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非特异性全身症状：
- 体重变化：不明原因的体重减轻，尤其是短期内显著下降（常见于60%-80%的患者）。
- 疲劳感加剧：持续感到疲倦无力，日常活动能力下降（70%-90%）。
- 多饮多尿：频繁口渴并伴随尿量增多，特别是夜间排尿次数增加（50%-70%）。
-
激素分泌异常引起的症状：
- 代谢紊乱：如异位ACTH分泌导致的库欣综合征（向心性肥胖、高血压等）（30%-50%）。
- 高钙血症：甲状旁腺癌可引起血钙显著升高，出现恶心、呕吐、便秘等症状（20%-40%）。
- 低血糖发作：胰岛细胞瘤可能导致反复低血糖，表现为头晕、出汗、震颤等（10%-30%）。
其他可能症状
- 局部压迫症状：
- 头痛及视力障碍：颅内或鞍区肿瘤压迫视交叉或脑组织时可能出现（10%-20%）。
- 吞咽困难：颈部或纵隔肿瘤可能影响吞咽功能（5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
-
肿块触诊：
- 颈部包块：甲状腺或甲状旁腺来源的腺癌可能触及硬质固定肿块（50%-70%）。
- 腹部包块：胰腺或肾上腺来源者可能在上腹部触及肿块（30%-50%）。
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皮肤及黏膜改变：
- 色素沉着：见于ACTH依赖性库欣综合征或异位分泌（10%-20%）。
- 男性化体征：肾上腺皮质癌可导致女性患者多毛症或声音低沉（5%-10%）。
非典型体征
-
心血管系统异常：
- 阵发性高血压：嗜铬细胞瘤可伴发作性血压升高伴头痛、心悸（15%-25%）。
- 心动过速：与儿茶酚胺分泌或低血糖相关（10%-20%）。
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神经系统受累：
- 神经功能缺损：颅内肿瘤压迫或转移灶可能导致肢体麻木、肌力下降（5%-15%）。
实验室与影像学特征
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血液检查：
- 激素水平测定：如ACTH、PTH、皮质醇、儿茶酚胺等异常升高（阳性率约60%-80%）。
- 电解质失衡：高钙血症、低钾血症等（50%-70%）。
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影像学检查：
- CT/MRI扫描：可明确肿瘤位置、大小及侵袭范围（检出率超过90%）。
- 核医学显像：如奥曲肽显像或FDG-PET评估肿瘤活性及转移（灵敏度80%-90%）。
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病理学检查：
- 活检：组织病理学分析是确诊依据，细针穿刺需结合临床谨慎判读。
- 免疫组化染色：如嗜铬粒蛋白A、Synaptophysin等辅助鉴别起源（特异性较高）。
请注意，由于其他内分泌腺或相关结构的腺癌类型多样且涉及不同解剖部位，上述描述仅为一般性归纳。实际临床表现需结合具体情况综合分析，并由专业医生做出最终诊断。