阴道腺癌Adenocarcinoma of vagina
编码2C71.0
关键词
索引词Adenocarcinoma of vagina、阴道腺癌
缩写VAC
别名阴道腺体癌、阴道腺癌瘤、阴道腺性癌
(2C71.0)阴道腺癌的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 异常阴道出血:
- 间歇性或持续性的不规则阴道出血,尤其是绝经后的妇女(50%-70%)。
- 阴道排液:
- 阴道分泌物增多,可能为血性、浆液性或黏液性(60%-80%)。
- 疼痛:
- 下腹部或盆腔不适、疼痛(30%-50%)。
其他可能症状
- 尿频、尿急、尿痛:
- 当肿瘤侵犯膀胱时可能出现(<10%)。
- 排便困难:
- 当肿瘤侵犯直肠时可能出现(<10%)。
- 体重下降和乏力:
- 晚期患者可能出现全身性症状,如消瘦、乏力(10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 阴道内肿块:
- 触诊时可发现阴道内的局部硬结或肿块,位置多见于阴道顶端(80%-90%)。
- 阴道壁增厚:
- 阴道壁局部或弥漫性增厚,质地较硬(60%-80%)。
- 巴氏涂片异常:
- 巴氏涂片检查可见异常细胞(30%-50%)。
非典型体征
- 膀胱或直肠受累:
- 肿瘤侵犯邻近器官时,可能在妇科检查中发现相关体征(<10%)。
- 淋巴结肿大:
- 盆腔淋巴结或腹股沟淋巴结肿大(10%-20%)。
实验室与影像学特征
- 病理学检查:
- 组织活检阳性:通过阴道镜下活检或切除标本进行病理学诊断(确诊率:约95%-100%)。
- 影像学表现:
- MRI或CT异常:显示阴道内肿块及周围组织侵犯情况(异常率:约80%-90%)。
- 血液检查:
- 肿瘤标志物升高:如CEA等(阳性率:约30%-50%),但特异性较低。
注:临床表现因肿瘤的分期、位置及患者个体差异而异。早期诊断和治疗对提高生存率至关重要。晚期患者可能会出现更多的全身性症状和并发症。