脊柱骨骺病， 病因明确Spinal epiphysiopathy with determinants
编码FA85.1
子码范围FA85.10 - FA85.1Z
关键词
索引词Spinal epiphysiopathy with determinants
同义词secondary spinal epiphysiopathy、继发性脊柱骨骺病
缩写脊柱骨骺病-病因明确
别名脊柱骨骺异常-病因明确、脊柱生长板异常-病因明确、脊柱生长板问题-病因明确
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
脊柱
XA1WL4第四胸椎棘突XA8AX7第一腰椎弓XA9A53第四腰椎XA28A7第五胸椎弓XA5W02齿突XA38A4第四腰椎棘突XA2W05第三颈椎XA7UP5第一胸椎弓XA62Y3第七胸椎体XA5886第五腰椎体XA8W16第六颈椎弓XA2Y58椎间盘XA3G24第三腰椎弓XA2D62第十二胸椎棘突XA24X7第四颈椎弓XA91J0第十一胸椎体XA10M1纤维环XA60Z0第六颈椎棘突XA7MS2脊椎XA59Y3第七胸椎XA9N69第九胸椎弓XA8E13T9-T10胸椎间盘或椎间隙XA2VV9第二胸椎弓XA3RE9第四颈椎XA7CH7第四腰椎弓XA98R9第十一胸椎弓XA2GH9第二腰椎XA3PL7第八胸椎弓XA41U9第三胸椎棘突XA7117T7-T8胸椎间盘或椎间隙XA5SW1第九胸椎棘突XA3F93第一胸椎XA6T61第二胸椎棘突XA7RD5L1-L2腰椎间盘或椎间隙XA1R53第六胸椎棘突XA0C31第四胸椎XA7LF7第十胸椎弓XA5S79第六颈椎XA0AV7第十胸椎XA9641第五腰椎XA54G1第七胸椎弓XA2JV2第五腰椎弓XA45S2第六胸椎XA3GT0第四颈椎体XA02R1椎间盘或椎间隙XA0TL0第三腰椎体XA1Z15第三胸椎XA8NQ5第八胸椎XA7PD1T5-T6胸椎间盘或椎间隙XA1BS2第五颈椎体XA3291第一腰椎XA9PW9T8-T9胸椎间盘或椎间隙XA0449第五胸椎棘突XA1CQ7第七胸椎棘突XA7122第十胸椎棘突XA9Q12第六颈椎体XA6HY9T10-T11胸椎间盘或椎间隙XA7T69第十一胸椎XA3N97第三腰椎XA54S5腰椎间盘或椎间隙XA22W3第四胸椎弓XA8PH0第一胸椎体XA16L1C6-C7颈椎间盘或椎间隙XA1X49C5-C6颈椎间盘或椎间隙XA51V4第三颈椎弓XA2X21第九胸椎体XA69W5第十二胸椎XA5079第二腰椎体XA3623C4-C5颈椎间盘或椎间隙XA8W59第五胸椎体XA3PH5第五胸椎XA5JX9第八胸椎体XA2FY7第五颈椎棘突XA2SG0C7-T1胸椎间盘或椎间隙XA1401第十二胸体XA0KQ4第一颈椎后弓XA1F44L3-L4腰椎间盘或椎间隙XA1AX4第一胸椎棘突XA9C12第五颈椎XA9Z06C1-C2颈椎间盘或椎间隙XA9E61第一腰椎体XA6E88胸椎XA8QS0第二胸椎XA2SM3第三胸椎弓XA54R2L5-S1腰骶椎间盘或椎间隙XA8DG2L2-L3腰椎间盘或椎间隙XA92Q6第十一胸椎棘突XA6KQ8T2-T3胸椎间盘或椎间隙XA34U8第七颈椎XA1JS3第七颈椎体XA0NE8T4-T5胸椎间盘或椎间隙XA2N96L4-L5腰椎间盘或椎间隙XA4U01第一腰椎棘突XA35A0第三胸椎体XA97A4T12-L1胸腰椎间盘或椎间隙XA9ZW8颈椎XA4V28尾骨XA14W3骶骨XA6CX2T3-T4胸椎间盘或椎间隙XA1PJ5第五颈椎弓XA4UV1第三颈椎体XA8CG0第三颈椎棘突XA94K2C3-C4颈椎间盘或椎间隙XA4TP2T6-T7胸椎间盘或椎间隙XA0YY2第六胸椎体XA15N3第十二胸椎弓XA75V3第四颈椎棘突XA1304第一颈椎侧块XA29X2第六胸椎弓XA2XE8寰椎XA18M2C2-C3颈椎间盘或椎间隙XA3J42第四胸椎体XA3E70第九胸椎XA6VP6第十胸椎体XA8D30颈椎间盘或颈椎间隙XA3Z42第二胸椎体XA1N54胸椎间盘或椎间隙XA1SD8第八胸椎棘突XA4722T1-T2胸椎间盘或椎间隙XA4PS3第五腰椎棘突XA52T1第二腰椎棘突XA91D7第七颈椎突起XA80X7第三腰椎棘突XA05M5第七颈椎弓XA0D60腰椎XA8WM9髓核XA4145第四腰椎体XA24M1第二腰椎弓XA17N0枢椎XA5LG2T11-T12胸椎间盘或椎间隙脊柱骨骺病，病因明确的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
脊柱骨骺病是指发生在脊椎骨骺区域（即椎体终板及周围骨化中心）的一系列疾病，其特征为骨骺发育异常或损伤。在ICD-11分类中，FA85.1编码特指病因明确的脊柱骨骺病。这类病症可表现为骨骺结构异常、炎症或退行性改变，导致脊柱生长受限或形态异常。
病因学特征
-
遗传因素：
- 遗传性胶原蛋白病如Ⅱ型胶原相关疾病（MIM 120140），包括Stickler综合征（MIM 108300）和某些类型的脊椎骨骺发育不良，由COL2A1基因突变引起，导致椎体终板软骨发育缺陷。
- 其他遗传性骨软骨发育异常（如多发性骨骺发育不良）也可能累及脊柱骨骺。
-
先天性异常：
- 胚胎期椎体骨化中心发育异常，如先天性半椎体畸形，可导致出生后脊柱骨骺结构不对称。
-
代谢性疾病：
- 钙磷代谢障碍（如维生素D依赖性佝偻病，MIM 264700）或黏多糖贮积症（如Morquio综合征，MIM 253000），可干扰骨骺软骨内成骨过程。
-
机械应力或退行性改变：
- Scheuermann病（青少年驼背）以椎体终板不规则和楔形变为特征，主要与重复性机械应力或终板软骨下骨微骨折相关，而非原发性炎症。
-
外伤：
- 儿童期椎体终板损伤（如Salter-Harris型骨折）可能破坏骨骺血供，导致生长停滞或椎体畸形。
-
其他因素：
- 内分泌疾病（如甲状腺功能减退）或严重营养不良可能间接影响骨骺生长速率。
病理机制
-
软骨内成骨障碍：
- 遗传或代谢异常导致终板软骨细胞增殖分化异常，引发椎体高度丢失或形态异常。
-
终板结构破坏：
- 外伤或反复应力可造成终板软骨下骨微骨折，伴随髓核经终板裂隙突入椎体（Schmorl结节）。
-
继发性退变：
- 长期生物力学异常可加速椎间盘退变，加重脊柱畸形。
临床表现
- 症状特征：
- 疼痛：青少年期多见胸腰段钝痛，活动后加重
- 畸形：进行性后凸（驼背）或侧凸，严重者伴躯干短缩
- 活动受限：脊柱柔韧性下降，前屈受限
- 神经症状：极少数严重后凸畸形可能压迫脊髓，出现下肢感觉运动障碍
参考文献：
- 《儿童脊柱骨骺损伤的病理机制》
- 《遗传性胶原病与骨骼发育异常》
- 《Scheuermann病的生物力学研究》
- 《代谢性骨病的分子诊断进展》
- 《脊柱终板损伤的影像学评估》