未特指的合成大麻素类物质依赖Unspecified Synthetic cannabinoid dependence

关键词

未特指的合成大麻素类物质依赖的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 强烈渴求使用合成大麻素：
   • 患者感到强烈的冲动和渴望使用合成大麻素，即使知道其危害也无法控制这种欲望（高，70%-90%）。
2. 耐受性增加：
   • 需要越来越多的剂量才能达到相同的效果，患者报告需要更多剂量以获得最初的快感（高，70%-90%）。
3. 戒断症状：
   • 减少或停止使用后出现烦躁不安、失眠、食欲减退、出汗等戒断症状（高，60%-80%）。

其他可能症状

1. 情绪波动：
   • 情绪不稳定，从极度兴奋到深度抑郁之间快速转换（中，40%-60%）。
2. 认知功能障碍：
   • 记忆力下降、注意力分散、判断力减弱（中，30%-50%）。
3. 幻觉和妄想：
   • 可能出现视觉或听觉幻觉以及偏执观念（低，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 生理变化：
   • 心率加快、血压升高（高，70%-90%）。
   • 皮肤潮红、瞳孔异常（如对光反射迟钝）（高，60%-80%）。
2. 行为改变：
   • 明显减少了以往的兴趣爱好和社交活动，更多时间用于获取和使用合成大麻素（高，70%-90%）。
   • 尽管认识到持续使用对自己造成了负面影响（如学业成绩下滑、人际关系紧张），但仍无法自控地继续使用（高，70%-90%）。

非典型体征

1. 精神病性症状：
   • 可能会出现急性精神病症状，如幻觉、妄想、焦虑甚至暴力倾向（低，10%-20%）。
2. 心血管并发症：
   • 心动过速、高血压等；严重时可引发心肌梗死或中风（低，5%-10%）。
3. 其他躯体症状：
   • 恶心呕吐、头痛头晕以及不同程度的肌肉紧张或震颤现象（中，20%-40%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检测：
   • 代谢物检测阳性：尿液或血液中检测到合成大麻素代谢物（因检测方法限制，检出率：约30%-50%）。
2. 神经影像学检查：
   • 脑结构变化：MRI或CT显示前额叶皮层和海马区体积缩小（异常率：约50%-70%）。
3. 心电图：
   • 心律失常：心电图可能显示心动过速或其他心律失常（异常率：约40%-60%）。

注：临床表现因个体差异、使用频率及剂量而异。长期滥用者更容易出现严重的生理和心理问题，且易合并其他物质滥用或精神疾病。