合成大麻素类物质依赖，目前使用Synthetic cannabinoid dependence, current use

关键词

后配组

注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

合成大麻素类物质依赖，目前使用的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

合成大麻素类物质依赖，目前使用是指在最近一个月内持续使用合成大麻素类物质，并表现出对该物质的依赖性。这类物质是人工合成的化学物质，旨在模拟天然大麻中的四氢大麻酚（THC）的作用，但通常具有更强的效果和更高的成瘾潜力。这些物质被喷涂在干燥植物碎末上用于吸食，或以其他形式使用。

病因学特征

1. 药物作用机制：

   • 合成大麻素通过激活大脑中的大麻受体（主要为CB1受体），产生欣快感、放松和幻觉等效果。长期使用会导致神经递质系统的改变，尤其是多巴胺系统，从而形成依赖。
   • 由于其多样性和不断变化的化学结构，合成大麻素对受体的亲和力和效力可以远高于天然大麻，导致更强烈的心理效应和生理反应。

2. 社会心理因素：

   • 社会环境和同伴压力在促进合成大麻素的使用中起重要作用。年轻人往往更容易受到这些因素的影响。
   • 某些个体可能因为寻求逃避现实、缓解压力或解决情感问题而滥用合成大麻素，进而发展为依赖。

3. 生物易感性：

   • 遗传因素可能影响个体对合成大麻素的反应和依赖倾向。某些基因变异可能导致对大麻受体的敏感性增加。
   • 神经发育和早期生活经历也可能影响个体对合成大麻素的易感性。例如，早年创伤或应激事件可能会增加成瘾风险。

病理机制

1. 神经生物学改变：

   • 长期使用合成大麻素会导致大脑结构和功能的变化，特别是在前额叶皮层和海马区，这些区域负责决策、记忆和情绪调节。
   • CB1受体的下调以及多巴胺系统的改变是成瘾的关键机制。这些变化使得个体在停止使用后出现戒断症状，如焦虑、烦躁和睡眠障碍。

2. 行为模式：

   • 依赖者常常表现出强烈的渴求和无法控制的使用冲动。他们可能会不顾健康和社会后果继续使用合成大麻素。
   • 为了获得药物，依赖者可能会采取极端行为，如非法活动或财务上的困境。

临床表现

1. 症状特征：

   • 精神症状：包括欣快感、幻觉、妄想、焦虑、抑郁和认知功能下降。长期使用者可能出现精神病样症状，如幻听和妄想。
   • 生理症状：急性使用可导致心跳加快、血压升高、出汗、震颤等。慢性使用可能导致心血管问题、呼吸系统损害和生殖健康问题。

2. 行为特征：

   • 依赖者可能表现出社交退缩、学业或工作表现下降、家庭关系紧张等。他们可能会花费大量时间和精力寻找和使用合成大麻素，忽视其他重要生活责任。

参考文献：

• 上海市公安局. (n.d.). 合成大麻素类新型毒品科普专栏（第二期）. [Online]. Available at:
• 澎拜. (n.d.). 【毒品知识】合成大麻素. [Online]. Available at:
• 东方网健康. (n.d.). 【禁毒课堂】今天来认识第三代毒品：合成大麻素、K2. [Online]. Available at:

这些资料提供了关于合成大麻素类物质依赖，目前使用的详细信息，包括其临床和医学定义、病因学特征、病理机制和临床表现。