合成大麻素类物质依赖，持续部分缓解Synthetic cannabinoid dependence, sustained partial remission

关键词

(6C42.22) 合成大麻素类物质依赖，持续部分缓解的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 间歇性心理渴求：
   • 患者可能仍存在对合成大麻素的轻微渴求，尤其在应激或情绪波动时（常见）。
   • 渴求强度较依赖期显著降低，但未完全消失（50%-70%）。
2. 焦虑与抑郁情绪：
   • 残留的焦虑或抑郁状态，可能与戒断后神经适应性恢复不完全相关（常见）。
   • 情绪波动程度较依赖期减轻，但仍影响日常生活（30%-50%）。

非典型症状

1. 认知功能受损：
   • 注意力不集中、短期记忆力下降（较少见，20%-30%）。
   • 决策能力轻度受损，如拖延行为或计划执行困难（15%-25%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 戒断症状减轻：
   • 戒断期的生理反应（如烦躁、失眠、食欲下降）显著减少或消失（80%-90%）。
   • 残留症状（如轻度睡眠障碍）可能偶发（10%-20%）。
2. 社会功能部分恢复：
   • 工作或学习效率提高，但仍低于正常水平（客观评估显示功能恢复60%-80%）。
   • 人际交往改善，但仍存在社交回避倾向（30%-40%）。

非典型体征

1. 偶发物质使用行为：
   • 少量或低频次使用合成大麻素，但未达到依赖诊断标准（实验室检测阳性率：10%-15%）。

实验室与影像学特征

1. 神经影像学：
   • 前额叶皮层功能恢复：功能性MRI显示决策相关脑区活动部分正常化（研究数据有限，需个体化评估）。
2. 尿液/血液检测：
   • 合成大麻素代谢物偶见阳性（与间歇性使用相关，阳性率5%-10%）。

注：

• 上述症状与体征的发生率基于临床观察和文献整合，具体数据需结合患者个体差异及干预措施评估。
• 持续部分缓解阶段的特征需与“完全缓解”（6C42.23）及“早期缓解”（6C42.21）区分，重点关注残留症状与社会功能恢复程度。