镇静、催眠或抗焦虑药物中毒Sedative, hypnotic or anxiolytic intoxication

关键词

(6C44.3) 镇静、催眠或抗焦虑药物中毒的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 神经系统症状：

   • 嗜睡：感到极度困倦，难以保持清醒状态（高，70%-90%）。
   • 神志恍惚：思维混乱，注意力不集中（高，70%-90%）。
   • 昏迷：严重的意识丧失（中，20%-50%）。
   • 言语不清：说话含糊，发音不清（高，70%-90%）。
   • 情绪变化：情绪波动大，可能出现抑郁、淡漠等（高，70%-90%）。

2. 行为异常：

   • 判断力受损：决策能力下降，行为不当（如性行为或攻击性行为）（高，70%-90%）。
   • 步态不稳：行走时摇晃，平衡感差（高，70%-90%）。

3. 全身反应：

   • 头痛：头部疼痛不适（中，30%-60%）。
   • 恶心呕吐：胃部不适，频繁呕吐（高，70%-90%）。
   • 厌食：食欲减退（中，30%-60%）。
   • 无力：全身乏力，肌肉无力（中，30%-60%）。

其他可能症状

1. 精神障碍：
   • 幻觉：出现视觉或听觉幻觉（较少见，10%-30%）。
   • 谵妄：意识模糊，伴有兴奋、狂躁（较少见，10%-30%）。
   • 记忆力、注意力和专注力受损：认知功能明显下降（中，30%-60%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 神经系统体征：

   • 瞳孔对光反射迟钝：瞳孔对光反射减弱（高，70%-90%）。
   • 共济失调：运动协调能力受损，表现为步态不稳、眼球震颤（高，70%-90%）。
   • 腱反射减弱或消失：深肌腱反射减弱或消失（高，70%-90%）。

2. 呼吸与循环系统体征：

   • 呼吸减慢或不规则：呼吸频率降低，呼吸深度变浅（高，70%-90%）。
   • 皮肤湿冷：皮肤温度降低，感觉湿冷（中，30%-60%）。
   • 脉搏细弱或心动过缓：脉搏微弱且缓慢（中，30%-60%）。
   • 血压下降：低血压（中，30%-60%）。
   • 休克：严重时可能出现休克（较少见，10%-30%）。

3. 消化系统体征：

   • 肝功能异常：肝酶升高，黄疸（较少见，10%-30%）。
   • 血液系统异常：白细胞减少、血小板减少、溶血或全血细胞减少（较少见，10%-30%）。

非典型体征

1. 其他体征：
   • 尿少：排尿量减少（中，30%-60%）。
   • 发绀：皮肤或黏膜呈现青紫色（较少见，10%-30%）。

实验室与影像学特征

1. 实验室检查

   • 血、尿毒物检测：测定血液、尿液中的药物浓度，帮助判断是否为镇静催眠药中毒及中毒药物种类（常见，70%-90%）。
   • 电解质、血气分析：观察血液中电解质、血细胞等指标，评估酸碱平衡及电解质紊乱（常见，70%-90%）。
   • 肝功能检查：检测肝酶、胆红素等，评估肝功能损害程度（较少见，10%-30%）。
   • 血液系统检查：白细胞计数、血小板计数等，评估血液系统异常（较少见，10%-30%）。

2. 影像学检查

   • 头颅CT或MRI：排除脑部结构性病变，评估脑水肿等情况（较少见，10%-30%）。

注：临床表现因个体差异、药物剂量及作用时间等因素而异。严重程度从轻度到重度不等，需要综合考虑患者的用药史、临床症状和体征进行诊断。