其他特指的精神活性物质(包括治疗药物)使用所致障碍Disorders due to use of other specified psychoactive substances, including medications

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编码6C4E
子码范围6C4E.0 - 6C4E.Z

关键词

索引词Disorders due to use of other specified psychoactive substances, including medications
同义词Disorders due to abuse of other specified psychoactive substances, including medications、psychoactive substance use disorder、其他特指的精神活性物质(包括治疗药物)滥用所致障碍、精神活性物质使用障碍
缩写精神活性物质滥用障碍
别名药物滥用导致的精神障碍、药物成瘾性精神障碍、药物相关精神行为障碍、药物滥用引起的精神或行为异常、药物使用所致心理行为紊乱、药物依赖性精神障碍

其他特指的精神活性物质(包括治疗药物)使用所致障碍的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 情绪波动
    • 情绪不稳定,容易激动或抑郁(70%-90%)。
  2. 认知功能受损
    • 注意力分散、记忆力减退、判断力下降(60%-80%)。
  3. 睡眠障碍
    • 失眠或过度嗜睡(50%-70%)。
  4. 躯体不适感
    • 头痛、胃肠道不适、肌肉疼痛等(40%-60%)。

其他可能症状

  1. 精神病性症状
    • 幻觉、妄想、思维混乱(10%-20%)。
  2. 焦虑和紧张
    • 无法控制的担忧、恐惧或紧张感(20%-30%)。
  3. 冲动行为
    • 冲动购物、危险驾驶、不安全性行为等(10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 神经系统检查异常
    • 反射异常(亢进或减弱)、肌张力异常、步态不稳(60%-80%)。
  2. 瞳孔变化
    • 瞳孔扩大或缩小(50%-70%)。
  3. 心率和血压变化
    • 心率加快或减慢、血压升高或降低(40%-60%)。

非典型体征

  1. 皮肤改变
    • 皮疹、瘀斑、注射痕迹(10%-20%)。
  2. 口腔黏膜损伤
    • 牙齿腐蚀、口腔溃疡(5%-10%)。
  3. 呼吸系统异常
    • 呼吸急促、呼吸抑制(5%-10%,尤其在使用镇静剂时)。

实验室与影像学特征

  1. 尿液毒理学筛查
    • 阳性检出率:约60%-80%。用于检测多种精神活性物质及其代谢产物。
  2. 血液检测
    • 血液中的药物浓度测定,有助于确定物质滥用的程度和类型(阳性率:约50%-70%)。
  3. 脑电图(EEG)
    • 异常率:约30%-50%。可能显示弥漫性慢波活动或其他异常波形。
  4. 影像学检查
    • 头颅CT/MRI:异常率:约20%-40%。可能显示脑萎缩、白质病变或其他结构性异常。
    • 功能性影像学(如PET、SPECT):异常率:约20%-30%。显示大脑某些区域的血流或代谢改变。

注:临床表现因所涉物质种类、个体差异及使用模式而异。长期或过量使用精神活性物质可能导致更严重的生理和心理后果。具体诊断应由专业医生根据患者的详细病史、临床表现及辅助检查结果综合评估。

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