多种特指的精神活性物质戒断Multiple specified psychoactive substances withdrawal
编码6C4F.4
子码范围6C4F.40 - 6C4F.4Z
关键词
索引词Multiple specified psychoactive substances withdrawal
缩写多物质戒断、多药戒断
别名多种药物戒断反应、多物质依赖戒断、多种成瘾物质戒断状态、多种药物停用综合征、多物质脱瘾症状、多药物戒断综合征
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
关联情况
在治疗中采用与损伤或伤害有关的物质
PL00在治疗中采用与损伤或伤害有关的药物、药剂或生物制品PL0Z在治疗中使用与损伤或损害有关的物质，未特指的PL01在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物PL01.Y在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指的补充或传统药物PL01.Z在治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指的补充或传统药物PL01.1在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：膳食补充剂、维生素或矿物质PL01.0在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：草药制剂或药方PL01.2在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：不可归类在他处的补充或传统药物通过暴露于某种物质或其有害效应的方式故意自害
PD00通过暴露于酒精或其有害效应的方式故意自害PC90通过暴露于阿片类药物或相关镇痛药或其有害效应的方式故意自害PD01通过暴露于有机溶剂或其有害效应的方式故意自害PD04通过暴露于腐蚀性物质或其有害效应的方式故意自害PC92通过暴露于精神兴奋药或其有害效应的方式故意自害PD03通过暴露于杀虫剂或其有害效应故意自害PC94通过暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应的方式故意自害PC99通过暴露于多种药物、药剂或生物制品或其有害效应的方式故意自害PC97通过暴露于抗癫痫药或抗帕金森病药物或其有害效应的方式故意自害PC98通过暴露于其他未特指药物、药剂和生物制品的故意自害PC96通过暴露于抗精神病药或其有害效应的方式故意自害PC91通过暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经抑制剂或其有害效应的方式故意自害PC95通过暴露于抗抑郁药或其有害效应的方式故意自害PD02通过暴露于一氧化碳或其有害效应的方式故意自害PC93通过暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应的方式故意自害PD05通过暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应的方式故意自害意外暴露于某些物质或其有害效应
PB34意外暴露于腐蚀性物质或其有害效应PB27意外暴露于抗癫痫药或抗帕金森病药物或其有害效应PB22意外暴露于精神兴奋药或其有害效应PB31意外暴露于有机溶剂或其有害效应PB32意外暴露于一氧化碳或其有害效应PB24意外暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应PB20意外暴露于阿片类药物或相关镇痛药或其有害效应PB23意外暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应PB26意外暴露于抗精神病药或其有害效应PB35意外暴露于脂环烃或芳香烃的卤素衍生物或其有害效应PB25意外暴露于抗抑郁药或其有害效应PB29意外暴露于多种药物、药剂或生物制品或其有害效应PB30意外暴露于酒精或其有害效应PB33意外暴露于杀虫剂或其有害效应PB21意外暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经系统抑制剂或其有害效应PB28意外暴露于其他或未特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应PB36意外暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应意图不确定的暴露于某些物质或其有害效应
PH43意图不确定的暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应PH54意图不确定的暴露于腐蚀性物质或其有害效应PH55意图不确定的暴露于脂环烃或芳香烃的卤素衍生物或其有害效应PH51意图不确定的暴露于有机溶剂或其有害效应PH50意图不确定的暴露于酒精或其有害效应PH52意图不确定的暴露于一氧化碳或其有害效应PH56意图不确定的暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应PH42意图不确定的暴露于精神兴奋药或其有害效应PH49意图不确定的暴露于多种药物、药剂或生物制品或其有害效应PH40意图不确定的暴露于阿片类或相关镇痛药或其有害效应PH44意图不确定的暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应PH41暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经抑制剂或其有害效应PH47.0暴露于混合抗癫痫药或其有害效应，不可归类在他处者，意图不确定的PH47意图不确定的暴露于抗癫癎药或抗帕金森病药物或其有害效应PH47.Z未确定意图：有害物质的有害效应和暴露于该物质下：药物、药剂或生物制品：未特指的抗癫痫药或抗帕金森药PH45意图不确定的暴露于抗抑郁药或其有害效应PH46意图不确定的暴露于抗精神病药或其有害效应PH48意图不确定的暴露于其他或未特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应PH53意图不确定的暴露于杀虫剂或其有害效应具有病因
多种特指的精神活性物质依赖
6C4F.23多种特指的精神活性物质依赖，持续完全缓解6C4F.20多种特指的精神活性物质依赖，目前使用6C4F.22多种特指的精神活性物质依赖，持续部分缓解6C4F.21多种特指的精神活性物质依赖，早期完全缓解6C4F.2Z多种特指的精神活性物质依赖，未特指的多种特指的精神活性物质戒断的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
多种特指的精神活性物质戒断是发生在依赖或长期大量使用特定精神活性物质（包括治疗药物）的个体，在减少或停止使用这些物质后，出现的一系列显著的临床症状、行为和/或生理特征。这类戒断状态的症状表现取决于所涉及的物质及其药理学性质。戒断综合征通常包括精神症状、躯体症状以及社会功能受损等多方面表现。
病因学特征
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物质依赖机制：
- 由于反复使用精神活性物质，导致机体产生了病理性适应改变，形成耐受性增加和对物质持续存在的需求。当突然减少或停止使用时，机体会因缺乏预期的物质效应而产生一系列戒断反应。
- 物质依赖不仅限于非法药物，处方药物在标准治疗剂量下也可能导致依赖并引发戒断症状。
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神经生物学基础：
- 精神活性物质通过作用于大脑内的不同受体系统，尤其是中脑边缘系统的多巴胺通路（犒赏系统），影响情绪、认知和行为控制。长期使用会改变这些受体的功能状态，使得大脑对于物质的存在产生适应性变化。
- 当物质摄入减少或停止时，原本被抑制的神经递质系统可能过度活跃，从而引起焦虑、烦躁、抑郁等症状；同时，某些物质如酒精作为中枢神经系统抑制剂，其戒断过程可表现为兴奋性增高甚至癫痫样发作。
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个体差异因素：
- 遗传易感性、既往精神病史、共患疾病等因素均可影响个体对戒断反应的敏感度及严重程度。
- 不同年龄阶段、性别、生活环境也会对戒断症状的具体表现形式有所影响。
病理机制
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生理变化：
- 戒断过程中常见的生理症状包括自主神经系统功能紊乱（如心悸、出汗）、消化系统不适（恶心呕吐）、睡眠障碍等。这些都是由于体内稳态失衡所致。
- 对于特定类型的物质（例如阿片类药物），戒断还可能导致疼痛阈值降低及其他感官异常体验。
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心理-行为改变：
- 情绪波动是戒断期间最常见且显著的心理症状之一，患者可能会经历极度不安、抑郁或激越等负面情绪。
- 认知功能受损也是不可忽视的问题，尤其是在复杂决策能力、注意力集中等方面可能出现暂时性下降。
临床表现
- 症状特征：
- 根据所涉及的具体物质种类及其用量，戒断症状可以非常多样化。一般而言，戒断状态下的患者可能会表现出以下一种或多种症状组合：焦虑、失眠、震颤、恶心、呕吐、腹泻、体温升高、血压波动、心跳加速等。
- 在某些情况下，特别是重度依赖者身上，戒断还可能伴随有幻觉、妄想等精神病性特征。
参考文献：
- 《精神医学名词汇（35）——戒断综合征》，来源：health.wenwo.com
- 《精神活性物质所致精神障碍》，来源：快懂百科
- 《简述精神活性物质、精神依赖与躯体依赖、戒断状态的概念》，来源：m.examk.com
以上信息基于现有权威资料整理而成，旨在提供关于“多种特指的精神活性物质戒断”这一ICD-11编码6C4F.4实体类目的详细定义及其相关医学背景知识。