游戏障碍Gaming disorder

关键词

游戏障碍 (6C51) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 失控性游戏行为：
   • 无法控制游戏的开始、频率、强度、持续时间、终止以及背景，伴随强烈的游戏冲动（高，70%-90%）。
2. 游戏成为生活优先事项：
   • 游戏活动逐渐取代其他生活兴趣和日常活动，成为个人生活中的主要关注点（高，70%-90%）。
3. 不顾负面影响继续游戏：
   • 尽管出现了负面后果，如学业下降、人际关系破裂、健康问题等，仍继续或升级游戏行为（中，50%-70%）。

其他可能症状

1. 戒断反应：
   • 当游戏被停止后出现烦躁、焦虑或悲伤等戒断症状（中，30%-50%）。
2. 耐受性增加：
   • 对游戏产生耐受性，需要花费越来越多的时间参与网络游戏（中，40%-60%）。
3. 社交隔离：
   • 由于过度游戏导致社交活动减少，与家人、朋友的关系疏远（中，40%-60%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 行为模式的变化：
   • 持续或反复地使用电子或视频游戏，游戏时间显著增加，难以停止或减少游戏行为（高，70%-90%）。
2. 社会功能受损：
   • 学业成绩下降、工作表现不佳、家庭关系紧张、社交活动减少等（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 情绪波动：
   • 表现为情绪不稳定、易怒、焦虑和抑郁等情绪问题（低，20%-40%）。
2. 睡眠障碍：
   • 睡眠时间和质量受到影响，表现为失眠或过度嗜睡（中，40%-60%）。
3. 身体不适：
   • 由于长时间久坐或不良姿势导致的身体疼痛、视力下降等（低，20%-40%）。

实验室与影像学特征

1. 神经生物学变化：
   • 大脑奖赏系统异常，多巴胺系统功能异常（检出率：约60%-80%）。
2. 认知功能改变：
   • 注意力分散、记忆力减退和执行功能障碍（检出率：约60%-80%）。
3. 情绪调节障碍：
   • 情绪波动大、易怒、焦虑和抑郁等情绪问题（检出率：约50%-70%）。
4. 社会功能评估：
   • 社交技能退化、人际关系疏远、社交隔离现象（检出率：约50%-70%）。

注：游戏障碍的临床表现因个体差异而异，具体表现可能受到多种因素的影响，包括年龄、性别、文化背景等。早期识别和干预对预防和治疗游戏障碍至关重要。根据《国际疾病分类第十一版》（ICD-11），游戏障碍的行为和其他特征通常至少持续12个月才能诊断，但如果符合所有诊断要求且症状严重，所需持续时间可能缩短。