合成大麻素有害性使用Episode of harmful use of synthetic cannabinoids
编码6C42.0
关键词
索引词Episode of harmful use of synthetic cannabinoids、合成大麻素有害性使用
缩写SC-HU
别名人造大麻有害使用、化学大麻滥用、K2/Spice有害使用、假大麻滥用
合成大麻素有害性使用 (6C42.0) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 精神状态异常：
- 极度焦虑、恐惧或恐慌发作（50%-70%）
- 情绪波动剧烈，从极度兴奋到抑郁不等（40%-60%）
- 幻觉、妄想或精神病性症状（如幻听、幻视）（30%-50%）
- 认知功能障碍：
- 注意力不集中、记忆力减退（60%-80%）
- 判断力和决策能力下降（50%-70%）
- 思维混乱、言语表达困难（40%-60%）
- 躯体不适：
- 心慌、心悸（60%-80%）
- 恶心、呕吐（40%-60%）
- 头痛、头晕（30%-50%）
- 体温调节异常（寒战或出汗增多）（20%-40%）
其他可能症状
- 行为改变：
- 攻击性增强或暴力倾向（10%-20%）
- 自杀意念或自伤行为（5%-10%）
- 睡眠障碍（入睡困难或睡眠碎片化）（20%-30%）
- 感知异常：
- 时间感知扭曲（20%-40%）
- 感觉过敏（如畏光、听觉敏感）（10%-20%）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 神经系统检查：
- 意识模糊、定向力障碍（60%-80%）
- 瞳孔反应异常（扩大或缩小）、眼球震颤（40%-60%）
- 肌张力增高、震颤（30%-50%）
- 心血管系统：
- 心动过速、血压升高（60%-80%）
- 室性早搏等心律失常（10%-20%）
- 呼吸系统：
- 呼吸急促（40%-60%）
- 呼吸抑制（10%-20%，高剂量时）
非典型体征
- 急性中毒相关体征：
- 癫痫样发作（5%-10%）
- 昏迷（<5%，超剂量时）
- 慢性使用相关体征：
- 体重下降（20%-40%）
- 末梢循环障碍（肢端发绀）（10%-20%）
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 低钾血症（20%-40%）
- 转氨酶轻度升高（10%-20%）
- 尿液筛查：
- 合成大麻素代谢物阳性（检出率约50%-70%）
- 影像学表现：
- 脑部CT/MRI偶见白质病变（5%-10%，长期滥用者）
注：上述数据基于临床观察研究，实际发生率受个体代谢差异、药物成分及纯度影响。合成大麻素代谢快，尿液检测窗口期短（通常24-72小时），阴性结果不能排除使用史。慢性使用者可遗留执行功能损害和情绪调节障碍。
参考文献：WHO合成大麻素临床管理指南（2021）、J Clin Psychiatry相关病例系列研究（2019-2022）、《中国药物依赖性杂志》临床数据分析（2020）。