复发性抑郁障碍,目前为部分缓解Recurrent depressive disorder, currently in partial remission

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编码6A71.6

关键词

索引词Recurrent depressive disorder, currently in partial remission、复发性抑郁障碍,目前为部分缓解、复发性抑郁障碍,当前部分缓解
缩写RDDPR、复发性抑郁部分缓解
别名复发性抑郁障碍,部分恢复、反复发作抑郁症,部分缓解、多次抑郁发作,部分缓解、复发性抑郁症状减轻、复发性抑郁状态好转

复发性抑郁障碍,目前为部分缓解的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 情绪低落
    • 患者仍存在持续但较轻微的情绪低落(中,50%-70%)。
  2. 兴趣或快感减退
    • 对部分活动仍存在兴趣或愉悦感降低(中,50%-70%)。
  3. 精力不足
    • 日常活动需要更多努力,易感疲劳(中,50%-70%)。

其他可能症状

  1. 焦虑
    • 残留性焦虑或过度担忧(中,40%-60%)。
  2. 睡眠障碍
    • 睡眠质量未完全恢复,可能出现早醒或片段化睡眠(中,40%-60%)。
  3. 食欲变化
    • 食欲仍未完全恢复正常,可能存在轻度体重波动(中,30%-50%)。
  4. 自我评价偏低
    • 残留的自我批评或过度内疚感(低,20%-40%)。
  5. 消极思维
    • 可能存在被动性死亡观念,但主动自杀意愿显著降低(低,10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 心理评估
    • HAMD-17评分在8-16分(轻度至中度抑郁范围)(高,80%-90%)。
  2. 精神运动性表现
    • 细微的言语节奏改变或表情反应减弱(中,40%-60%)。
  3. 认知功能
    • 执行功能和工作记忆测试得分较正常值低1-2个标准差(中,40%-60%)。

非典型体征

  1. 躯体化表现
    • 非特异性躯体主诉如轻度头痛/乏力(低,20%-40%)。
  2. 社会功能
    • 可完成基本社会角色,但复杂任务需额外支持(低,20%-40%)。

实验室与影像学特征

  1. 脑成像
    • fMRI显示边缘系统与前额叶皮层功能连接部分恢复(异常率:约50%-70%)。
  2. 神经生物学标志
    • 血清素转运体结合率等指标处于临界值(研究性检测阳性率:约30%-50%)。
  3. 炎症标志物
    • CRP等指标可能仍高于健康人群基线(阳性率:约30%-50%)。

参考文献

  • 《国际疾病分类第十一版》(ICD-11) - 世界卫生组织
  • 《精神疾病诊断与统计手册》第五版(DSM-5)
  • Malhi GS, et al. The 2020 Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists clinical practice guidelines for mood disorders. Aust N Z J Psychiatry. 2021
  • Kennedy SH. Core symptoms of major depressive disorder: relevance to diagnosis and treatment. Dialogues Clin Neurosci. 2008

请注意,上述信息基于当前医学文献和研究结果整理而成。具体到个体病例还需结合实际情况由专业医生进行评估。对于具体的医疗建议,请咨询专业的医疗卫生人员。

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