其他特指的心脏起搏器、导线或植入式心脏复律器功能障碍或并发症，不可归类在他处者Other specified Dysfunction or complication of pacemaker, pacemaker lead or implantable cardioverter defibrillator, not elsewhere classified
编码NE82.Y
关键词
索引词Dysfunction or complication of pacemaker, pacemaker lead or implantable cardioverter defibrillator, not elsewhere classified、其他特指的心脏起搏器、导线或植入式心脏复律器功能障碍或并发症，不可归类在他处者
缩写Pacemaker-Complications、ICD-Complications、Lead-Complications
别名心脏起搏器并发症、心脏起搏器功能障碍、植入式心脏复律器并发症、植入式心脏复律器功能障碍、心脏导线并发症、心脏导线功能障碍、起搏器并发症、起搏器功能障碍、ICD并发症、ICD功能障碍、心脏起搏器相关并发症、心脏起搏器相关功能障碍、植入式心脏复律器相关并发症、植入式心脏复律器相关功能障碍、心脏导线相关并发症、心脏导线相关功能障碍
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
关联情况
与手术或其他医疗器械、植入物或移植物有关的损伤或伤害的方式
PL12.0结构装置故障作为损伤或伤害的方式PL12.4移位、错接或脱落作为损伤或伤害的方式PL12.2装置穿孔或突出作为损伤或伤害的方式PL12.1功能性装置失效作为损伤或伤害的方式PL12.5操作员失误作为损伤或伤害的方式PL12.Y其他特指的与手术或其他医疗器械、植入物或移植物有关的损伤或伤害的方式PL12.Z未特指的与手术或其他医疗器械、植入物或移植物有关的损伤或伤害的方式PL12.3装置阻塞作为损伤或伤害的方式PL12.6由于操作员失误和装置故障并存或交互作为损伤或伤害的方式与损伤或伤害有关的心血管装置：治疗性、非手术性或康复性装置
PK91.15与损伤或伤害有关的心血管装置：中心静脉导管PK91.13与损伤或伤害有关的心血管装置：主动脉内球囊泵PK91.11与损伤或伤害有关的心血管装置：可植入除颤器PK91.16与损伤或伤害有关的心血管装置：周围静脉导管PK91.10与损伤或伤害有关的心血管装置：起搏器PK91.12与损伤或伤害有关的心血管装置：左心室辅助装置PK91.14与损伤或伤害有关的心血管装置：下腔静脉过滤器PK91.1Y其他特指的与损伤或伤害有关的心血管装置：治疗性、非手术性或康复性装置PK91.1Z未特指的与损伤或伤害有关的心血管装置：治疗性、非手术性或康复性装置其他特指的心脏起搏器、导线或植入式心脏复律器功能障碍或并发症，不可归类在他处者
临床与医学定义
其他特指的心脏起搏器、导线或植入式心脏复律器功能障碍或并发症（ICD-11编码：NE82.Y）是指在心脏起搏器、植入式心脏复律除颤器（ICD）及其相关导线的使用过程中，出现的功能异常或引发的各种不良反应。这些装置通过电脉冲刺激心脏肌肉，以维持正常的心脏节律，但当它们发生故障或产生并发症时，可导致一系列临床问题。此分类包括那些不能归类于其他具体子类目的特殊并发症。
病因学特征
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设备故障：
- 电池耗竭：起搏器或ICD中的电源是有限的，随着时间推移会逐渐消耗殆尽，导致设备无法正常工作。
- 电路故障：包括脉冲发生器内部电子元件损坏、软件错误等，影响信号传输和处理。
- 导线断裂或移位：导线可能因机械应力、腐蚀或其他原因而断裂或从原位移出，造成信号传递中断或异常。
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感染：
- 手术部位感染是最常见的并发症之一，可能导致局部红肿热痛甚至全身症状，严重者需要取出整个系统进行治疗。
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血栓形成及静脉炎：
- 长期留置导线增加了血管内膜损伤风险，促进血小板聚集形成血栓；同时也可能诱发静脉炎症反应。
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电极脱位或穿孔：
- 导线放置不当或受到外力作用时可能发生心肌穿透，引起心包填塞等危急情况。
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阈值升高：
- 由于组织愈合过程中的纤维化改变使得心肌对电刺激敏感度降低，需调整起搏参数以确保有效起搏。
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膈肌刺激：
- 不恰当的导线位置或参数设置可能会误触膈神经，引起不自主呼吸运动。
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心律失常：
- 起搏器/ICD本身的问题如感知不足、过度放电等也可能成为新的心律失常诱因。
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其他特指的并发症：
- 包括但不限于罕见的过敏反应、电磁干扰、导线绝缘层破损等特殊情况。
病理机制
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物理性损伤：
- 直接由导线插入或移动过程中造成的机械性创伤，以及由此引发的一系列继发性变化如瘢痕形成。
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免疫反应：
- 外来物质长期存在于体内触发慢性炎症状态，进一步损害周围组织结构。
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电生理紊乱：
- 当起搏系统不能准确感知自身心跳或按照预定模式发放脉冲时，将干扰正常的窦房结主导地位，导致心脏节律异常。
临床表现
- 症状特征：
- 患者可能出现胸痛、心悸、晕厥等症状，尤其是当起搏器未能有效控制心率时。
- 若并发感染，则有发热、伤口分泌物增多等体征。
- 心包填塞表现为急性循环衰竭表现，如低血压、颈静脉怒张等。
- 特殊情况下，患者可能出现呼吸困难、肌肉抽搐等症状，这可能与膈肌刺激或电极脱位有关。
参考文献：以上信息基于公开发布的医学文献和专业指南整理而成，并非直接引用特定出版物。具体细节请查阅相关领域权威期刊论文及临床实践指南。