病毒性出血热,不可归类在他处者Viral haemorrhagic fever, not elsewhere classified

更新时间:2024-10-12 14:01:01
编码1D86

关键词

索引词Viral haemorrhagic fever, not elsewhere classified、病毒性出血热,不可归类在他处者、VHF[病毒型出血热]NOS、病毒性出血热,其他方面未特指
同义词VHF - [viral haemorrhagic fever] NOS、Viral haemorrhagic fever, not otherwise specified
缩写VHF、VHFNOS
别名不明原因的病毒性出血热、未分类的病毒性出血热

(1D86)病毒性出血热,不可归类在他处者的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 发热
  • 急性起病,体温迅速升高,通常在38-40℃之间(高,70%-90%)。
  • 热程可为持续性或双峰型(中,50%-70%)。
  1. 乏力、肌肉疼痛
  • 感觉全身无力,伴有肌肉酸痛(常见,70%-80%)。
  1. 头痛
  • 头部胀痛,可能伴有恶心(中,50%-60%)。

其他可能症状

  1. 胃肠道症状
  • 恶心、呕吐、腹痛和腹泻(中,30%-50%)。
  1. 皮疹
  • 皮肤出现红斑、丘疹或瘀点(较少见,10%-20%)。
  1. 关节痛
  • 关节疼痛,尤其在四肢关节(较少见,10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 出血倾向
  • 皮肤黏膜出血:鼻衄、牙龈出血、消化道出血等(高,70%-90%)。
  • 注射部位瘀斑、瘀点(高,70%-80%)。
  1. 低血压、休克
  • 血压下降,脉搏细速,肢端湿冷(中,50%-70%)。
  1. 急性肾损伤
  • 尿量减少,血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)升高(中,50%-70%)。

非典型体征

  1. 肝功能异常
  • 肝脏肿大,肝酶升高(中,30%-50%)。
  1. 肺部受累
  • 呼吸困难,肺水肿(较少见,10%-20%)。
  1. 神经系统表现
  • 意识障碍、抽搐、脑膜刺激征(罕见,5%-10%)。

实验室与影像学特征

  1. 血常规
  • 白细胞计数减少或正常(高,70%-90%)。
  • 血小板显著减少(高,70%-90%)。
  1. 凝血功能
  • 凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)延长(高,70%-90%)。
  • 纤维蛋白原水平可能降低(中,50%-70%)。
  1. 生化检查
  • 肝功能异常:ALT、AST升高(中,50%-70%)。
  • 肾功能异常:BUN、Cr升高(中,50%-70%)。
  1. 特异性抗体检测
  • 病毒特异性IgM和IgG抗体阳性(中,50%-70%)。
  1. 病毒核酸检测
  • PCR检测病毒核酸阳性(中,50%-70%)。
  1. 影像学表现
  • 胸部X线或CT:可见肺水肿、胸腔积液(中,30%-50%)。
  • 腹部超声:肝脏、脾脏肿大(中,30%-50%)。

注:上述症状和体征的出现几率基于文献资料整理而成,具体表现因病毒种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。重症患者可能出现多器官功能障碍,病情进展迅速,病死率较高。对于具体的诊断与治疗方案,请参考专业医学指南及相关权威资源。