其他特指部位有症状性晚期梅毒Other specified Symptomatic late syphilis of other sites

更新时间:2025-05-27 22:53:54
编码1A62.2Y

关键词

索引词Symptomatic late syphilis of other sites、其他特指部位有症状性晚期梅毒、晚期肺梅毒、肺梅毒、晚期肾梅毒、晚期梅毒性女性盆腔炎性疾病、梅毒性腹水、乳房梅毒、梅毒性狮面、胎盘梅毒、肾上腺梅毒、肝脏梅毒、晚期梅毒引起的肝炎、梅毒性肝炎、四期梅毒性肝炎、分叶肝、梅毒性肝硬变、垂体梅毒、内脏梅毒、泌尿生殖器梅毒、腹部梅毒、梅毒性脾大、梅毒性腹膜炎、晚期梅毒性腹膜炎
缩写晚期梅毒、症状性晚期梅毒
别名晚期-梅毒、症状性-晚期-梅毒、特定-部位-症状性-晚期-梅毒

后配组
注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

发生部位
泌尿生殖系统
XA4947睾丸
XA2PT2膀胱顶
XA40R2肾小球
XA0MU9小阴唇
XA8EW9尿道海绵体部
XA2562膀胱后壁
XA1LK7阴道
XA9A26阴茎体
XA9YJ5尿囊
XA85H6胎膜
XA3Q76阴茎尿道口
XA2BL8包皮外表面
泌尿系统
XA3FR4子宫内膜基质
XA7156输尿管
XA8AN8肾单位
XA7TJ5外胚层
XA9BM1加特纳管
XA4NU9尿道外口
XA0970阴茎根
XA4P63输尿管口
XA75T3尿道膜部
XA5WW1子宫颈
XA23B0胎儿
XA07W9白膜
XA3C45阴蒂包皮
XA21J4肾盂
XA3L42脐带
XA4UM5膀胱前壁
XA4UD2肾门
XA66R5绒毛膜
XA1A52外阴前庭
XA77K2膀胱
XA7V24包皮系带
XA13Z7已降睾丸
XA9Q52肾锥体
XA75A2男性生殖器官
XA3HM5内胚层
XA0SH3甲状舌管
XA7NQ9输尿管肾盂连接处
XA54U4阴茎冠状沟
XA90F8胎盘
XA6RS6上泌尿道
XA4851阴蒂
XA91E4肾髓质
XA9DM0子宫内膜腺体
XA3D33中胚层
XA5229子宫体
XA11L9阴唇
XA63E5前列腺
XA6N83肾大盏
XA0VZ5膀胱颈
XA9L57输尿管膀胱口
XA6SR9膀胱上壁
XA3NA0胚胎
XA3KB3尿道旁腺
XA27K9巴氏腺
XA0MH6龟头
XA8XR0羊膜
XA34X0下泌尿道
XA0565外阴后阴唇系带
XA6FA5卵巢皮质
XA7A99发育组织
XA7MU1羊膜囊
XA14M8睾丸附件
XA2364肾小管
XA7E69子宫附件
XA3A69处女膜
XA8KN5尿道内口
生殖系统
XA7F09子宫峡部
XA7869尿道前列腺部
XA0AC1肾盏
XA35W4肾皮质
XA3QZ2子宫腔
XA8QA8子宫内膜
XA0MJ1精囊
XA8PQ1输精管
XA3V49子宫底
XA2GU7女性生殖器官
XA71S4包皮
XA0KR7子宫结缔组织和其他软组织
XA4D25附睾
XA3Z33子宫内口
XA7QV2阴茎
XA4V93尿路,不可归类在他处者
XA78U5外阴
XA7Z73宫颈管
XA6KF2膀胱三角
XA5EP6肾小囊
XA9HG1子宫旁组织
XA9636生精小管
XA1FS5鞘膜
XA1MQ5胚胎学结构
XA46V2阴道穹窿
XA0R03膀胱壁
XA1QK0卵巢
XA59G9大阴唇
XA33M0尿道内括约肌
XA99N3子宫
XA1CP6包皮黏膜表面
XA1NC2脐尿管
XA6KU8肾脏
XA9235精索
XA03Y8阴茎背侧面
XA3JA5膀胱侧壁
XA8XL0肾小盏
XA4DF2尿道外括约肌
XA4AH3阴道口
XA33K4羊水
XA2LU5子宫肌层
XA5TA5尿道
XA44X6卵巢髓质
XA3D56阴茎腹侧面
XA3EF0输卵管
腹部
XA1DN2侧腰区
XA3KX0腹壁
XA0NH8髂窝
XA3MT8
XA1LM1脐周区
XA4SN6前腹壁
XA8ZL8腹上区
XA0U66上腹部
XA3TD4季肋区
XA6N20耻区
XA4TC0下腹部
消化系统
XA26X2右下第二双尖牙
XA8HL5软腭
XA6R23左下第一磨牙
XA7ZT9右上第一磨牙,乳牙
XA1180食管上三分之一
XA2JB0前扁桃体柱
XA5Z48牙近中面
XA8MH6左下侧切牙,乳牙
XA6S21腹膜后腔
XA07S5腮腺
XA2BY3食管中三分之一
XA2XZ5右上侧切牙,乳牙
XA8RX5口咽侧壁
XA6TB6右下中切牙,乳牙
XA98V8左上尖牙,乳牙
XA56K7胃底
XA2BD4左上第二磨牙,乳牙
XA9RP1舌其他和未特指部位
XA6WJ3上外侧颊沟
XA2CA1根尖周组织
XA2US1牙的表面
XA2KG6肝右叶
XA2RW5左下中切牙,乳牙
XA1PT3牙的部分
XA8660右下侧切牙
XA30Q1小涎腺
XA9303下牙龈
XA2151上唇沟
XA0KT3胆道
XA15G1腭弓
XA29D3扁桃体区
XA0D34肛门
XA8QB7泄殖腔源性区
XA6F50右下第二磨牙,乳牙
XA06P0右上尖牙,乳牙
XA4ZQ5左上中切牙,乳牙
XA4415肝胆管
XA5ML5牙远中面
XA1J93舌下腺导管
XA47C4右下第一双尖牙
XA5CM1涎腺导管
XA8WC8副胰管
XA60Q5鳃裂
XA7DA0上牙槽嵴黏膜
XA8182
XA6743上牙龈
XA88V4会厌谷
XA52Q7下唇沟
XA8KL9胆囊
XA9P69左上中切牙
XA8EY7口底
XA3QH3右上侧切牙
XA1YK1左上第二磨牙
XA7675乳牙
XA6A73颊沟
XA5TW5口腔前庭
XA3SP9牙槽黏膜
XA4EC5幽门窦
XA6NQ7口腔黏膜
XA6FX3牙本质
XA25P9降结肠和结肠右曲
XA7SR6胃贲门食管连接处
XA51Q9舌下腺
XA2LF2左上尖牙
XA0S17磨牙后区
XA0X58后扁桃体柱
XA6CZ2
XA7MC7
XA9HM5肝外胆管
XA5T23涎腺
XA5M57右下第一磨牙
XA5Z15左上第二双尖牙
XA64J5右上第一双尖牙
XA95A1右下尖牙
XA8JT3胸部食管
XA5766肝左叶
XA96F2下牙槽黏膜
XA39S6肛管
XA3HD5牙邻面
XA2KN0口其他和未特指部位
XA7177降结肠和结肠脾曲
XA5B71牙髓
XA8659口咽后壁
XA5NT8右下中切牙
XA9607胃肠道
XA8C21下牙槽嵴黏膜
XA0BR9右上第二磨牙
XA54T3牙龈
XA43V8肠系膜
XA0QT6回肠
XA2GW7左上第一磨牙
XA89K4肝左管
XA8LA4胰颈
XA1B13大肠
XA1T19
XA3AL5升结肠
XA3MZ0梨状隐窝
XA4DB6舌缘
XA2C94上牙槽黏膜
XA36B2右下第一磨牙,乳牙
XA6P89胃幽门
XA5R09牙釉质
XA8CF9口底黏膜
XA8GQ5右下颌下腺
XA0LE1右上尖牙
XA4GG3恒牙
XA8UM1空肠
XA0TN5腹部食管
XA0TL3右上第一磨牙
XA9072上唇黏膜
XA72W2下唇黏膜
XA0KZ0腹膜
XA8328左上第三磨牙
XA6452小肠
XA8WB3颊黏膜
XA55D8左下第一磨牙,乳牙
XA7B54左下中切牙
XA4KC7牙骨质
XA3BG3右上中切牙,乳牙
XA0CS1左下颌下腺
XA8P88左下尖牙
XA1PY9结肠脾曲
XA7UE1胃体
XA0XK1下咽壁
XA00H5腭黏膜
XA2B11舌后
XA80S2左下第二双尖牙
XA8NE2左下第二磨牙,乳牙
XA4J67口咽
XA1V27舌背面
XA0HQ3舌根背面
XA45K9右上第二双尖牙
XA1WN1口腔
XA49U1横结肠
XA0N03颈部食管
XA4NZ9环状软骨后区
XA1WZ8舌尖
XA9QP7左上侧切牙,乳牙
XA6DE2牙颊面
XA5DM8牙合面
XA6J68盲肠
XA95L3结肠肝曲
XA5DY0肝脏
XA9780十二指肠
XA5CA4右下第二磨牙
XA1XL7胰管
XA44M8唇沟
XA6WA8奥迪括约肌
XA4B13左下侧切牙
XA3789主胰管
XA2GE5右上第二磨牙,乳牙
XA28R6上消化道,不可归类在他处者
XA4YW8食管重叠部位
XA49C6舌外侧缘
XA2G13降结肠
XA9A13舌腭弓
XA25G3舌根
XA2J67下咽
XA8M68牙舌面
XA4527硬腭
XA3QC5胰腺
XA8YF6右下第三磨牙
XA3EF6左上第一双尖牙
XA65E9舌中线
XA96K1肝总管
XA85K7左上第一磨牙,乳牙
XA03U9结肠
XA8YB9舌体背面
XA44X8腮腺管
XA46W1阑尾系膜
XA0MG2左上侧切牙
XA0W19肝胆系统
XA4QM7结肠系膜
XA3278肝尾状叶
XA5MG3下外侧颊沟
XA4ML9胃小弯
XA0077胆囊管
XA1412胰头
XA6M95肝右管
XA8QV7左下尖牙,乳牙
XA7ZA6
XA8PW4阑尾
XA9CB6食管下三分之一
XA46Z4扁桃体窝
XA3W20牙切面
XA33J5直肠乙状结肠交界处
XA5306右上第三磨牙
XA0828食管
XA43X2右上中切牙
XA2993悬雍垂
XA4KU2直肠
XA5PF4盆腔腹膜
XA7QA8法特壶腹
XA9YA2舌系带
XA13D3肝方叶
XA0CX6胰尾
XA7GY0下颌下腺管
XA6ZE4胰体
XA4UP2牙唇面
XA7WQ5胃大弯
XA69M6牙槽沟
XA9Q61下颌下腺
XA8SX3舌交界区
XA3021咽腭弓
XA8YJ9乙状结肠
XA93V5
XA8Q87舌体
XA2828胃贲门
XA8YV5左下第二磨牙
XA1SQ7左下第一双尖牙
XA8KQ7右下尖牙,乳牙
XA1W31右下侧切牙,乳牙
XA6DF7网膜
XA6R80胆总管
XA0XB1左下第三磨牙
XA8FK4舌腹面
内分泌系统
XA1EU3松果体
XA9787拉特克囊
XA6SS0肾上腺髓质
XA5309颅咽管
XA9L72甲状腺右叶
XA1342甲状旁腺
XA8956肾上腺皮质
XA8LV3甲状腺左叶
XA8J35垂体
XA8RK3甲状腺
XA0NE9肾上腺
XA5109甲状腺锥状叶
XA45E6胰岛
XA1CN1下丘脑
XA4NE5甲状腺峡部
呼吸系统
XA7L34肺下叶
XA9941左肺上静脉
XA1B59胸膜脏层
XA58F6筛窦
XA7PX5鼻咽侧壁
XA7WQ4鼻软骨
XA7SG3颈段气管
XA6WT9叶间动脉
XA8FY4肺静脉
XA2UD3左肺
XA6QY3咽旁隙
XA21P9鼻咽前壁
XA1WN5左肺静脉
XA5437细支气管
XA57M6
XA7AE7声门
XA2RH5
XA41F3右下肺静脉
XA91G8额窦
XA53X2鼻前庭
XA41Z3右下叶支气管
XA61M6支气管
XA1QM3右中叶支气管
XA7W35咽隐窝
XA7S05环状软骨
XA4565肺小舌
XA7SZ3楔状软骨
XA5772肺泡
XA73G2环甲关节
XA9AZ1鼻咽
XA4DV7会厌前面
XA9P89咽后隐窝
XA0AF3杓状软骨
XA4530副右肺静脉
XA8N50杓状会厌襞喉面
XA0NK8喉软骨
XA2AT1小叶间动脉的出球微动脉
XA26H1气管
XA8TW3左下肺静脉
XA0659鼻咽上壁
XA4U67蝶窦
XA3713肺动脉干
XA8D47鼻中隔
XA9TC5主支气管
XA8JM5下叶,支气管
XA7EZ3右肺
XA2S57小叶间动脉
XA2PV7肺的结缔组织和其他软组织
XA1R64上颌窦
XA9HN5肺上叶
XA90M2肺叶
XA8Z63上呼吸道
XA4U64肺部动脉
XA3523鼻窦
XA2383环杓关节
XA6F58左上叶支气管
XA4RN3胸段气管
XA8Z62肺实质
XA43C9鼻腔
XA8817鼻甲
XA6VA2左肺门
XA4CN5鼻黏膜
XA6YH7鼻腔的结缔组织、皮下组织和其他软组织
XA4BR4鼻咽后壁
XA7RC6胸膜壁层
XA37W0上叶,支气管
XA9ZY9会厌
XA1PB3声门上喉部
XA86L0右肺静脉
XA4JA0隆突
XA2716甲状软骨
XA5AS8腺样体
XA25B1声门下喉
XA8U54会厌后面
XA2XH5左下叶支气管
XA3299声带
XA0F36肺毛细血管
XA8Z30右上叶支气管
XA5TT2胸膜
XA1SF4肺静脉共同左侧支
XA9907杓状会厌襞
XA3L52右主支气管
XA4646肺血管床
XA1K94中叶,支气管
XA07R2下呼吸道
XA1N36肺中叶
XA3HQ4鼻弓静脉
XA5FV2左主支气管
XA29Y4右肺门
XA05T2右上肺静脉
乳房
XA0VX8乳房下内象限
XA0T50乳房下曲
XA85A1输乳管
XA3PG5乳房腋尾部
XA1NS5乳房上半侧
XA2JK3乳晕
XA0US1乳房中央部分
XA5MC5乳头
XA3UY3乳房下半侧
XA3LS6乳房上内象限
XA2Q54乳房上外象限
XA3JH6乳房内半侧
XA94U2乳房下外象限
XA9CM2乳房外半侧
临床表现
腹水
ME04.Y其他特指的腹水
ME04.Z未特指的腹水
ME04.0腹腔积液
女性盆腔炎性疾病
GA05.0急性女性盆腔炎性疾病
GA05.Y其他特指的女性盆腔炎性疾病
GA05.Z未特指的女性盆腔炎性疾病
GA05.3输卵管卵巢脓肿
GA05.1慢性盆腔炎
GA05.2未特指的女性盆腔腹膜炎
ME10.01脾大,不可归类在他处者
DB93.1肝硬变
肾小球疾病
GB41肾病综合征
GB42.0白蛋白尿,A2级
GB42持续性蛋白尿或白蛋白尿
GB42.Y其他特指的持续性蛋白尿或白蛋白尿
GB42.Z未特指的持续性蛋白尿或白蛋白尿
GB40肾炎综合征
GB4Y其他特指的肾小球疾病
GB4Z未特指的肾小球疾病
GB42.1白蛋白尿,A3级
DB90.Y其他特指的感染性肝病
CB40.Y其他特指的呼吸系统疾病
DC50.1Y其他特指的继发性腹膜炎

其他特指部位有症状性晚期梅毒的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

其他特指部位有症状性晚期梅毒(Symptomatic late syphilis of other sites)是指在感染梅毒螺旋体后,未经充分治疗,经过数年至数十年潜伏进展,病程进入三期(晚期)阶段,在心血管系统和神经系统以外的器官或组织中出现的破坏性临床表现。特指部位包括骨骼、皮肤、眼、肺、肝、肾、肾上腺、垂体、脾脏、腹膜、女性盆腔器官(如输卵管、卵巢)等。晚期梅毒以树胶样肿(肉芽肿性病变)、慢性炎症及纤维化为特征,临床表现具有器官特异性、隐匿性和不可逆性。


病因学特征

  1. 病原体感染机制

    • 梅毒螺旋体(Treponema pallidum subsp. pallidum)为严格人类病原体,主要通过性接触、母婴垂直传播或血液暴露感染。
    • 病原体经黏膜或破损皮肤侵入后,通过淋巴和血液系统播散至全身。一期(局部硬下疳)、二期(全身播散)梅毒若未彻底治疗,约30%感染者发展为晚期梅毒。
  2. 病理生理过程

    • 免疫逃逸:梅毒螺旋体表面脂蛋白(如Tp47)可抑制宿主固有免疫应答,并诱导免疫耐受,导致慢性持续性感染。
    • 组织破坏机制:晚期病变以迟发型超敏反应介导的肉芽肿性炎症为主,伴血管内皮增生、闭塞性动脉内膜炎及纤维化,最终导致器官结构破坏和功能衰竭。

病理机制

  1. 骨骼损害

    • 骨膜炎、骨树胶样肿常见于颅骨、胫骨,可致病理性骨折。影像学表现为溶骨性破坏伴周围硬化。
  2. 肝脏损害

    • 肝树胶样肿可表现为黄疸、肝酶升高,偶见肝实质纤维化,需与肝癌鉴别。
  3. 肾脏损害

    • 免疫复合物沉积可致膜性肾小球肾炎,临床以肾病综合征(蛋白尿、低白蛋白血症)为主要表现。
  4. 眼梅毒

    • 葡萄膜炎、视神经萎缩为典型表现,可致永久性视力丧失。
  5. 肾上腺损害

    • 肾上腺树胶样肿或纤维化可导致艾迪生病(Addison病),表现为皮肤色素沉着、低血压和低钠血症。
  6. 垂体损害

    • 垂体功能减退可引发继发性甲状腺功能减退、肾上腺功能不全及性腺功能低下。
  7. 女性盆腔损害

    • 输卵管纤维化闭塞导致不孕,卵巢功能衰竭可致闭经。
  8. 脾脏损害

    • 脾树胶样肿表现为脾肿大伴功能亢进(全血细胞减少)。
  9. 腹膜损害

    • 腹膜粘连和腹水形成,需与结核性腹膜炎鉴别。

临床表现

  1. 症状特征
    • 骨骼梅毒:夜间骨痛、局部压痛、病理性骨折。
    • 肝梅毒:右上腹痛、黄疸、肝肿大。
    • 肾梅毒:水肿、泡沫尿、进行性肾功能减退。
    • 眼梅毒:视力模糊、畏光、飞蚊症。
    • 肾上腺梅毒:乏力、皮肤黏膜色素加深、体位性低血压。
    • 垂体梅毒:疲劳、怕冷、性欲减退、闭经。
    • 女性盆腔梅毒:慢性盆腔痛、不孕、继发性闭经。
    • 脾梅毒:左上腹包块、易出血倾向、反复感染。
    • 腹膜梅毒:腹胀、移动性浊音、肠梗阻体征。

参考文献

  • 《Rook's Textbook of Dermatology》(第9版)
  • 《Sexually Transmitted Infections and Sexually Transmitted Diseases》(2022)
  • 《Harrison's Principles of Internal Medicine》(21版)
  • 中华医学会《梅毒诊疗指南(2020年)》

注:本定义严格遵循三期梅毒累及心血管/神经系统外器官的病理特征,胎盘梅毒属先天性梅毒范畴,泌尿生殖器表现多为一/二期梅毒特征,故已修正原文中与分期不符的内容。

{block name="script_global"} {block name="script"}{/block}