二期其他部位梅毒Secondary syphilis of other sites
编码1A61.4
关键词
索引词Secondary syphilis of other sites、二期其他部位梅毒、早期梅毒累及眼、继发性梅毒性前葡萄膜炎、继发性梅毒性虹膜睫状体炎、早期梅毒累及消化道、二期梅毒性直肠结肠炎、二期梅毒性肝炎、二期梅毒性胃炎、梅毒螺旋体相关性胃炎、苍白螺旋体相关性胃炎、早期梅毒累及肌肉骨骼系统、二期梅毒性滑膜炎或腱鞘炎、二期梅毒性骨膜炎、症状性早期神经梅毒、急性梅毒性脑膜炎、二期梅毒性女性盆腔炎性疾病、二期梅毒淋巴腺炎
缩写二期梅毒、II期梅毒
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
临床表现
--感染性腱鞘炎GA05 女性盆腔炎性疾病
GA05.0急性女性盆腔炎性疾病GA05.Y其他特指的女性盆腔炎性疾病GA05.Z未特指的女性盆腔炎性疾病GA05.3输卵管卵巢脓肿GA05.1慢性盆腔炎GA05.2未特指的女性盆腔腹膜炎BD90 淋巴结炎
BD90.2慢性淋巴结炎BD90.2Y其他特指的慢性淋巴结炎BD90.2Z未特指的慢性淋巴结炎BD90.20慢性颈淋巴结炎BD90.21慢性腋窝淋巴结炎BD90.Y其他特指的淋巴结炎BD90.Z未特指的淋巴结炎BD90.0急性淋巴结炎BD90.22慢性腹股沟淋巴结炎BD90.1非特异性肠系膜淋巴结炎BD90.1其他特指的胃炎BD90.1其他特指的骨髓炎或骨炎BD90.1感染相关前葡萄膜炎BD90.1感染性角膜炎BD90.1未特指的细菌性脑膜炎BD90.1其他特指的感染性肝病二期其他部位梅毒的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
二期其他部位梅毒（ICD-11编码：1A61.4）是由梅毒螺旋体（Treponema pallidum）感染引起的疾病，属于早期梅毒的一个亚型。其特点是梅毒症状不常见于典型部位，并可累及多种器官和系统，包括但不限于肝脏、肾脏、关节、骨膜、视神经、葡萄膜或间质性角膜炎等。该病主要通过性接触传播，亦可通过母婴垂直传播。
病因学特征
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病原体特性：
- 梅毒螺旋体是一种螺旋形细菌，具有高度传染性和侵袭力，能通过皮肤或黏膜微小损伤侵入人体，并在血液中广泛播散。
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传播途径：
- 主要传播途径为无保护性行为中的直接黏膜接触。未经治疗的孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿。
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易感因素：
- 有多个性伴侣、未使用安全措施进行性行为者感染风险显著增加。
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病理生理机制：
- 感染后，梅毒螺旋体迅速扩散至全身各组织。在二期梅毒阶段，螺旋体经血行播散引发广泛免疫反应，导致多样化临床症状。部分螺旋体可潜伏于体内，可能进展为潜伏期或晚期梅毒。
病理机制
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多系统损害：
- 二期梅毒可影响多个器官系统，如肝脏（肝炎）、眼部（前葡萄膜炎、虹膜睫状体炎）、骨骼肌肉系统（滑膜炎、骨膜炎）以及神经系统（急性梅毒性脑膜炎）。这些病变主要由梅毒螺旋体直接侵犯组织及局部炎症反应所致。
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免疫介导损伤：
- 宿主对梅毒螺旋体的免疫应答可导致血管内皮损伤、血栓形成及组织坏死，加重病理过程。
临床表现
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症状多样性：
- 二期梅毒表现多样，常见皮肤粘膜损害（如斑丘疹、扁平湿疣）、全身淋巴结肿大、发热、乏力等非特异性症状。
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特定部位特征：
- 眼部受累可出现视力模糊、眼痛；肝脏受累可能表现为黄疸或肝功能异常；神经系统受累可见头痛、脑膜刺激征或颅神经麻痹。
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