埃及血吸虫病Schistosomiasis due to Schistosoma haematobium
编码1F86.0
关键词
索引词Schistosomiasis due to Schistosoma haematobium、埃及血吸虫病、埃及血吸虫感染、血吸虫乳糜尿、羊裂体吸虫感染、泌尿生殖系裂体吸虫病、泌尿生殖道血吸虫病、泌尿系血吸虫病 [possible translation]、膀胱血吸虫病、血吸虫性膀胱炎、血吸虫病乳糜尿、血吸虫病乳糜血尿、血吸虫病脂肪尿、血吸虫性热带血尿、血吸虫病致膀胱疾患、埃及血尿、地方性血尿、输尿管血吸虫病、埃及血吸虫引起的脑肉芽肿、埃及血吸虫引起的脑炎、血内生物引起的脊髓炎、埃及血吸虫引起的脊髓炎
同义词genitourinary bilharziasis、genitourinary tract schistosomiasis、schistosoma haematobium infection、haematochyluria in schistosomiasis、Infection due to Schistosoma matthei、urinary schistosomiasis
缩写泌尿系血吸虫病
后配组 注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
临床表现
1D00.2
寄生虫或原虫性脑炎8A41.0
横贯性脊髓炎1D02.3
寄生虫性脊髓炎埃及血吸虫病的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
埃及血吸虫病,也称为泌尿生殖系裂体吸虫病或尿路血吸虫病,是由寄生虫埃及血吸虫(Schistosoma haematobium)感染引起的一种疾病。该病主要流行于非洲、中东以及部分南欧地区。埃及血吸虫成虫寄生于人体膀胱静脉丛和盆腔静脉丛,导致泌尿生殖系统病变。患者常表现为尿急、尿频、终末血尿,并伴有膀胱刺激症状和尿路梗阻。长期感染可导致膀胱纤维化、钙化,并增加鳞状细胞癌风险。
病因学特征
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传播途径:
- 人类通过接触含埃及血吸虫尾蚴的疫水感染。尾蚴从中间宿主(特定淡水螺类)释放至水中,穿透人体皮肤后,经血液循环迁移至肺部,最终经门脉系统发育为成虫并定居于膀胱静脉丛。
- 成虫产卵后,虫卵通过尿液排出体外,在水中孵化出毛蚴并感染螺类宿主,完成生命周期。
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宿主-寄生虫相互作用:
- 尾蚴侵入皮肤后转化为童虫,经肺循环和体循环迁移至肝脏门脉系统成熟,随后移行至膀胱静脉丛。
- 虫体代谢产物和虫卵抗原引发Th2型免疫反应,形成以嗜酸性粒细胞为主的肉芽肿,慢性炎症导致组织纤维化和器官结构破坏。
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病理生理机制:
- 虫卵沉积于膀胱和输尿管黏膜下层,刺激局部形成肉芽肿,伴随上皮溃疡、出血及炎性细胞浸润。
- 反复感染导致进行性纤维化,引起输尿管狭窄、膀胱壁增厚及肾积水。虫卵诱导的慢性炎症与鳞状上皮化生可进展为鳞状细胞癌。
临床表现
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急性期症状:
- 初次感染后2-12周可能出现尾蚴性皮炎(接触部位瘙痒性丘疹),随后出现发热、肌痛、咳嗽等全身症状,伴外周血嗜酸性粒细胞显著升高。
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慢性期症状:
- 特征性表现为终末血尿(排尿末段肉眼血尿),可伴尿痛、尿频及夜尿增多。部分患者出现蛋白尿或脓尿。
- 晚期并发症包括膀胱纤维化导致的容量减少、输尿管狭窄继发肾积水及肾功能损害。女性患者可合并生殖道病变(如宫颈糜烂、阴道血性分泌物)。
参考文献:基于以上信息来源整理而成,具体研究细节请参阅相关专业书籍或学术期刊文章。