埃及血吸虫病Schistosomiasis due to Schistosoma haematobium

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编码1F86.0

关键词

索引词Schistosomiasis due to Schistosoma haematobium、埃及血吸虫病、埃及血吸虫感染、血吸虫乳糜尿、羊裂体吸虫感染、泌尿生殖系裂体吸虫病、泌尿生殖道血吸虫病、泌尿系血吸虫病 [possible translation]、膀胱血吸虫病、血吸虫性膀胱炎、血吸虫病乳糜尿、血吸虫病乳糜血尿、血吸虫病脂肪尿、血吸虫性热带血尿、血吸虫病致膀胱疾患、埃及血尿、地方性血尿、输尿管血吸虫病、埃及血吸虫引起的脑肉芽肿、埃及血吸虫引起的脑炎、血内生物引起的脊髓炎、埃及血吸虫引起的脊髓炎
同义词genitourinary bilharziasis、genitourinary tract schistosomiasis、schistosoma haematobium infection、haematochyluria in schistosomiasis、Infection due to Schistosoma matthei、urinary schistosomiasis
缩写泌尿系血吸虫病

(1F86.0) 埃及血吸虫病的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 无痛性终末血尿
    • 为最常见的临床表现,尤其是在慢性期。患者在排尿结束时尿液呈现鲜红色(高,70%-90%)。
  2. 膀胱刺激症状
    • 包括尿频、尿急和排尿困难(非尿痛),与膀胱黏膜炎症或纤维化相关(中,50%-70%)。

其他可能症状

  1. 全身症状
    • 急性期可能出现低热、乏力,偶见荨麻疹(低,10%-30%)。
  2. 腹痛
    • 下腹部钝痛,可能与膀胱或输尿管病变相关(低,10%-30%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 泌尿系统异常
    • 肉眼可见血尿:尿液检查可发现大量红细胞(高,70%-90%)。
    • 尿路梗阻:影像学检查(如超声、CT)可见输尿管狭窄或肾积水(中,40%-60%)。
  2. 膀胱病变
    • 膀胱镜检查可见黏膜砂粒样结节、溃疡及瘢痕(高,70%-90%)。
    • 长期感染者可能出现膀胱壁钙化(中,30%-50%)。

非典型体征

  1. 生殖系统受累
    • 女性可能出现宫颈或阴道壁结节(低,10%-30%)。
  2. 肝脏受累
    • 重度感染合并门脉系统虫卵沉积时,偶见肝纤维化(罕见,<5%)。

实验室与影像学特征

  1. 病原学检测
    • 尿液中虫卵阳性:需多次离心沉淀法检查终末尿(检出率:约70%-90%)。
  2. 血液学检查
    • 嗜酸性粒细胞增多:急性期可见升高(阳性率:约60%-80%)。
  3. 影像学表现
    • 超声波检查:可见膀胱壁增厚、输尿管扩张及肾脏积水(异常率:约70%-90%)。
    • CT/MRI:可显示膀胱纤维化或钙化,评估泌尿系统结构损伤(异常率:约80%-95%)。

注:以上数据基于文献整理,并结合了多个来源的信息。具体发生率可能因地区、感染程度及个体差异而有所不同。对于免疫抑制患者(如HIV/AIDS、器官移植者),病情进展更快,坏死性病变更广泛,且易合并全身性感染;免疫功能正常者可能表现为局限性炎症,但仍有严重并发症的风险。

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