呼吸道结核病，确诊病例Respiratory tuberculosis, confirmed
编码1B10.0
关键词
索引词Respiratory tuberculosis, confirmed、呼吸道结核病，确诊病例、呼吸道结核，经细菌学或组织学证实、胸部结核，经细菌学或组织学证实、肺结核，经显微镜下痰检查证实，伴或不伴痰培养、结核性支气管扩张，经显微镜下痰检查证实，伴或不伴痰培养、结核性肺纤维变性，经显微镜下痰检查证实，伴或不伴痰培养、结核性肺炎，经显微镜下痰检查证实，伴或不伴痰培养、结核性气胸，经显微镜下痰检查证实，伴或不伴痰培养、肺结核，仅经痰培养所证实、肺结核，经组织学证实、肺结核，经未特指的方法证实、胸腔内淋巴结结核，经细菌学或组织学证实、肺门淋巴结结核，经细菌学或组织学证实、纵隔淋巴结结核，经细菌学或组织学证实、结核性气管支气管腺病，经细菌学或组织学证实、气管或喉结核，经细菌学或组织学证实、支气管结核，经细菌学或组织学证实、支气管出血性结核，经细菌学或组织学证实、气管支气管结核，经细菌学或组织学证实、支气管周围结核，经细菌学或组织学证实、声门结核，经细菌学或组织学证实、会厌结核，经细菌学或组织学证实、喉结核，经细菌学或组织学证实、结核性喉炎，经细菌学或组织学证实、结核性喉软骨膜炎，经细菌学或组织学证实、气管结核，经细菌学或组织学证实、结核性气管炎，经细菌学或组织学证实、结核性胸膜炎，经细菌学或组织学证实、结核性水气胸，经细菌学与组织学证实、结核性胸水，经细菌学与组织学证实、结核性胸膜炎，经细菌学与组织学证实、结核性脓胸，经细菌学与组织学证实、结核性血胸，经细菌学或组织学证实、结核性脓胸，经细菌学或组织学证实、胸膜结核，经细菌学与组织学证实、初期呼吸系统结核，经细菌学或组织学证实、原发性冈氏结节感染，经细菌学与组织学证实、原发性胸膜结核，经细菌学与组织学证实、原发性肺结核，经细菌学与组织学证实、原发性呼吸系统结核，经细菌学与组织学证实、原发性结核性胸膜炎，经细菌学与组织学证实、结核原发综合征，经细菌学与组织学证实、幼年结核，经细菌学与组织学证实、原发性结核，经细菌学与组织学证实、肺结核儿童型或首次感染，经细菌学与组织学证实、浸润型肺结核，经细菌学与组织学证实、原发性呼吸系统结核，经细菌学或组织学证实、小儿结核，经细菌学与组织学证实、原发性高恩结节感染，经细菌学与组织学证实、原发性结核性气管支气管腺病，经细菌学或组织学证实、原发性结核性支气管瘘，经细菌学或组织学证实、原发性纵隔结核，经细菌学或组织学证实、结核感染不伴临床表现但经细菌学或组织学证实、结核性扁桃体炎，经细菌学或组织学证实、鼻窦结核，经细菌学或组织学证实、任何经细菌学或组织学证实的鼻窦结核、结核性鼻炎，经细菌学或组织学证实、结核性咽炎，经细菌学或组织学证实、结核性全鼻窦炎，经细菌学或组织学证实、结核性纵隔炎，经细菌学或组织学证实、咽结核，经细菌学或组织学证实、鼻咽结核，经细菌学或组织学证实、经细菌学或组织学证实的鼻咽结核、下咽结核，经细菌学或组织学证实、纵膈结核，经细菌学或组织学证实、经细菌学或组织学证实的纵隔结核、经细菌学或组织学证实的鼻结核、鼻腔结核，经细菌学或组织学证实、任何鼻窦的结核性鼻窦炎，经细菌学或组织学证实
同义词respiratory tuberculosis, with bacteriological or histological confirmation、tuberculosis of chest, with bacteriological or histological confirmation
缩写RTB-C、RT-确诊
别名确诊结核、结核病确诊、经证实的呼吸道结核、实验室确诊的结核病、确诊的肺结核、确诊的支气管结核、确诊的胸膜结核、确诊的纵隔结核、确诊的喉结核、确诊的气管结核、确诊的结核性胸膜炎、确诊的结核性脓胸、确诊的结核性血胸、确诊的原发性肺结核、确诊的浸润型肺结核、确诊的小儿结核
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
确诊方式
--经显微镜检确诊--经组织学确诊--经培养确诊发生部位
XA8Z63 上呼吸道
XA58F6筛窦XA7PX5鼻咽侧壁XA7WQ4鼻软骨XA6QY3咽旁隙XA21P9鼻咽前壁XA7AE7声门XA2RH5喉XA91G8额窦XA53X2鼻前庭XA7W35咽隐窝XA7S05环状软骨XA7SZ3楔状软骨XA73G2环甲关节XA9AZ1鼻咽XA4DV7会厌前面XA9P89咽后隐窝XA0AF3杓状软骨XA8N50杓状会厌襞喉面XA0NK8喉软骨XA0659鼻咽上壁XA4U67蝶窦XA8D47鼻中隔XA1R64上颌窦XA3523鼻窦XA2383环杓关节XA43C9鼻腔XA8817鼻甲XA4CN5鼻黏膜XA6YH7鼻腔的结缔组织、皮下组织和其他软组织XA4BR4鼻咽后壁XA9ZY9会厌XA1PB3声门上喉部XA2716甲状软骨XA5AS8腺样体XA25B1声门下喉XA8U54会厌后面XA3299声带XA9907杓状会厌襞XA3HQ4鼻弓静脉XA07R2 下呼吸道
XA7L34肺下叶XA9941左肺上静脉XA1B59胸膜脏层XA7SG3颈段气管XA6WT9叶间动脉XA8FY4肺静脉XA2UD3左肺XA1WN5左肺静脉XA5437细支气管XA57M6肺XA41F3右下肺静脉XA41Z3右下叶支气管XA61M6支气管XA1QM3右中叶支气管XA4565肺小舌XA5772肺泡XA4530副右肺静脉XA2AT1小叶间动脉的出球微动脉XA26H1气管XA8TW3左下肺静脉XA3713肺动脉干XA9TC5主支气管XA8JM5下叶，支气管XA7EZ3右肺XA2S57小叶间动脉XA2PV7肺的结缔组织和其他软组织XA9HN5肺上叶XA90M2肺叶XA4U64肺部动脉XA6F58左上叶支气管XA4RN3胸段气管XA8Z62肺实质XA6VA2左肺门XA7RC6胸膜壁层XA37W0上叶，支气管XA86L0右肺静脉XA4JA0隆突XA2XH5左下叶支气管XA0F36肺毛细血管XA8Z30右上叶支气管XA5TT2胸膜XA1SF4肺静脉共同左侧支XA3L52右主支气管XA4646肺血管床XA1K94中叶，支气管XA1N36肺中叶XA5FV2左主支气管XA29Y4右肺门XA05T2右上肺静脉关联情况
MG52.0 耐药分枝杆菌
MG52.01耐药的非结核分枝杆菌MG52.02广泛耐药结核分枝杆菌MG52.0Y其他特指的耐药分枝杆菌MG52.0Z未特指的耐药分枝杆菌MG52.00耐多药结核分枝杆菌呼吸道结核病，确诊病例的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
呼吸道结核病是指由结核分枝杆菌感染引起的疾病，主要累及呼吸系统。经细菌学或组织学检查确认的病例被归类为确诊病例。这类疾病的特点是慢性咳嗽，有时伴有血性痰液，并且通常通过吸入受感染的呼吸道分泌物进行传播。确诊依据实验室检测手段，包括但不限于显微镜下痰涂片检查、培养以及组织活检等方法。
病因学特征
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病原体特性：
- 呼吸道结核主要由结核分枝杆菌引起，这是一种革兰氏阳性、抗酸染色阳性的细菌。根据类型不同，可进一步分为人型（Mycobacterium tuberculosis）、牛型（M. bovis）及其他少见类型。
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感染途径：
- 最常见的感染方式是通过吸入含有活性结核菌的飞沫颗粒。这些颗粒可以通过患者的咳嗽、打喷嚏等方式释放到空气中，随后被健康个体吸入而引发感染。
- 极少数情况下也可能通过消化道或其他破损皮肤表面接触感染。
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易感因素：
- 人体免疫状态低下时更容易发生结核病，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等。
- 营养不良、居住条件拥挤等因素亦增加患病风险。
病理机制
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宿主-病原互动：
- 结核分枝杆菌进入机体后，能够激活局部免疫细胞如巨噬细胞和T淋巴细胞，导致炎症反应。这一过程中，一方面机体试图控制并清除病原体；另一方面，若免疫应答不足以彻底消灭细菌，则形成肉芽肿结构作为局限化反应。
- 特别地，在某些情况下还会伴随迟发型超敏反应（Type IV hypersensitivity），这可能导致更广泛的组织损伤。
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组织损害模式：
- 病变区域可见典型的干酪样坏死中心被纤维化包绕。随着病情进展，可能发展成空洞形成或者钙化灶。
- 支气管内膜受到侵犯时，可能会出现溃疡、瘢痕乃至狭窄变形，影响正常通气功能。
临床表现
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典型症状：
- 持续两周以上的干咳是最常见首发症状之一。
- 可能会出现咳血丝或血块。
- 部分病人会经历夜间盗汗、体重减轻、乏力等全身不适感。
- 当病变波及胸膜时，可能出现胸痛。
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体征变化：
- 体检时听诊器下可听到异常呼吸音，如啰音或哮鸣音。
- 严重者可见杵状指/趾现象。
- 若并发其他部位结核（例如肺外结核），则相应区域亦可能出现相关体征。
参考文献：、等。
请注意，以上信息基于现有文献整理而成，具体诊断标准请以专业医疗机构发布为准。