头虱病Pediculosis capitis

关键词

(1G00.0) 头虱病的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 头皮瘙痒：
   • 患者最常见的主诉是剧烈的头皮瘙痒，尤其是在夜间或头部受热时更为明显[7]。出现几率：高（80%-90%）。
2. 皮肤刺激感：
   • 由于头虱叮咬导致局部皮肤出现红斑、丘疹或轻微肿胀，伴有明显的瘙痒或灼热感[3]。出现几率：中（60%-80%）。
     （修改说明：将“刺痛感”改为“瘙痒或灼热感”，因头虱叮咬以过敏反应导致的瘙痒为主，而非典型刺痛^[1]）

其他可能症状

1. 淋巴结肿大：
   • 在继发细菌感染的病例中，患者可能会出现颈部或耳后的淋巴结肿大[7]。出现几率：低（10%-20%）。
     （修改说明：淋巴结肿大通常与继发感染相关，故补充说明^[2]）
2. 睡眠障碍：
   • 瘙痒感可能导致患者夜间难以入睡或睡眠质量下降[3]。出现几率：中（50%-70%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 头虱及虱卵：
   • 在患者的头发根部可以观察到活动的头虱及灰白色或半透明的虱卵（虮子），通常位于耳后和颈部区域[3][4]。出现几率：高（90%-100%）。
     （修改说明：虱卵颜色修正为“灰白色或半透明”，因新鲜虱卵颜色接近肤色，干燥后呈白色^[3]）
2. 皮肤损害：
   • 反复抓挠导致头皮上的红斑、丘疹、抓痕或轻微出血[3][5]。出现几率：高（80%-90%）。

非典型体征

1. 继发感染：
   • 长期抓挠可能导致细菌感染，表现为局部皮肤溃疡或脓疱[3][5]。出现几率：低（10%-20%）。
2. 皮肤变色增厚：
   • 慢性感染情况下，头皮可能出现色素沉着和皮肤增厚[3]。出现几率：低（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 显微镜检查：
   • 通过显微镜检查发现虱子及其卵，是确诊的主要方法[3]。阳性率：高（90%-100%）。
2. 皮肤刮片：
   • 有时会进行皮肤刮片检查以排除其他皮肤病[4]。阳性率：中（60%-80%）。

注：头虱病的症状和体征主要集中在头皮和头发上，实验室检查主要是通过显微镜观察确认诊断。在某些情况下，可能需要进一步的皮肤检查以排除其他疾病。