拉沙热Lassa fever
编码1D61.2
关键词
索引词Lassa fever、拉沙热、LF[拉沙热]、拉沙病毒引起的脑膜炎、拉沙病毒引起的脑炎
同义词LF - [Lassa fever]
缩写LHF
别名拉沙病、非洲出血热
拉沙热 (1D61.2) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 发热：
- 持续性高热，体温可达38°C以上（90%-100%）。
- 全身不适和乏力：
- 感觉身体疲倦、无力（70%-90%）。
- 头痛：
- 前额或全头部疼痛（60%-80%）。
- 咽痛：
- 咽喉部疼痛，吞咽困难（50%-70%）。
- 肌肉疼痛：
- 全身肌肉酸痛，尤其是背部和四肢（50%-70%）。
- 胸腹部疼痛：
- 胸部和腹部不适或疼痛（40%-60%）。
- 恶心、呕吐和腹泻：
- 食欲不振，伴有恶心、呕吐和水样便（40%-60%）。
- 咳嗽：
- 干咳或有痰的咳嗽（30%-50%）。
其他可能症状
- 耳鸣：
- 听力下降或耳鸣（10%-20%）。
- 面部水肿：
- 眼睑和面部肿胀（10%-20%）。
- 神经系统症状：
- 头晕、意识模糊、嗜睡甚至昏迷（5%-15%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 发热：
- 体温升高，稽留热或弛张热（90%-100%）。
- 咽部炎症：
- 咽部红肿，可见充血（50%-70%）。
- 眼部炎症：
- 结膜充血、渗出（40%-60%）。
- 淋巴结肿大：
- 颈部、腋下或腹股沟淋巴结肿大（30%-50%）。
- 皮肤出血点：
- 皮肤出现瘀斑或出血点（20%-40%）。
非典型体征
- 胸腔积液：
- 胸部X线检查可见胸腔积液（10%-20%）。
- 腹水：
- 腹部超声检查可见腹水（10%-20%）。
- 肝脾肿大：
- 触诊可发现肝脾肿大（10%-20%）。
实验室与影像学特征
-
病原学检测
- PCR病毒核酸阳性：血液样本中检测到拉沙病毒RNA（80%-90%）。
- 病毒特异性抗体升高：IgM和IgG抗体检测阳性（60%-80%）。
-
血液检查
- 白细胞计数减少：尤其是淋巴细胞减少（60%-80%）。
- 血小板减少：血小板计数下降（50%-70%）。
- 肝功能异常：转氨酶（ALT、AST）升高（50%-70%）。
- 肾功能异常：血肌酐和尿素氮升高（30%-50%）。
-
影像学表现
- 胸部X线：可能显示肺部浸润或胸腔积液（30%-50%）。
- 腹部超声：可能显示肝脾肿大和腹水（20%-40%）。
参考文献：
- 根据《Fields Virology》、世界卫生组织（WHO）发布的相关报告以及其他权威医学期刊中的研究资料整理而成。