HIV感染临床3期未提及是否合并结核病或疟疾HIV disease clinical stage 3 without mention of tuberculosis or malaria

关键词

(1C62.2) HIV感染临床3期未提及是否合并结核病或疟疾的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 全身症状：

   • 发热：反复出现的低热或间歇性发热（40%-60%）[1]。
   • 盗汗：夜间明显出汗，可能导致衣物潮湿（30%-50%）[1]。
   • 体重减轻：6个月内体重下降超过10%（30%-50%）[1]。
   • 乏力：持续性疲劳，休息后不缓解（60%-80%）[1]。

2. 局部症状：

   • 呼吸系统症状：
     • 慢性咳嗽（干咳为主）、活动后气短（20%-40%，需排除肺部机会性感染）[1]。
   • 消化系统症状：
     • 慢性腹泻（持续超过1个月）、食欲减退（20%-40%）[1]。
   • 神经系统症状：
     • 轻度认知障碍、注意力不集中（10%-20%）[1]。

其他可能症状

1. 皮肤黏膜表现：
   • 复发性口腔溃疡（非念珠菌性，30%-50%）[1]。
   • 脂溢性皮炎、瘙痒性丘疹（10%-20%）[1]。
2. 眼部症状：
   • 干眼症、视物疲劳（5%-10%）[1]。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 淋巴结肿大：
   • 全身性淋巴结肿大（直径>1cm），持续超过3个月（50%-70%）[1]。
2. 皮肤黏膜体征：
   • 口腔毛状白斑（EB病毒相关，20%-40%）[1]。
3. 消耗性体征：
   • 肌肉萎缩、皮下脂肪减少（30%-50%）[1]。

非典型体征

1. 神经系统体征：
   • 周围神经病变（如手套袜套样感觉异常，10%-20%）[1]。

实验室与影像学特征

1. 血液学检查：

   • CD4+ T细胞计数显著下降（通常<200个/μL）（90%-100%）[1]。
   • HIV抗体检测阳性（95%-100%）[1]。
   • 病毒载量升高（血浆HIV RNA>10^5拷贝/mL）（80%-90%）[1]。

2. 影像学检查：

   • 胸部X线片：可能显示间质性肺炎或其他非特异性浸润（30%-50%）[1]。
   • 脑部MRI：白质异常信号（提示HIV脑病，10%-20%）[1]。

注：以上症状与体征的出现几率基于文献整理，具体患者的表现可能会因个体差异而有所不同。对于HIV感染者，定期监测CD4+ T细胞计数和病毒载量是评估疾病进展的重要指标。[1]

参考文献：

1. 《Fields Virology》及相关流行病学监测数据。