复孔绦虫病Dipylidiasis

关键词

复孔绦虫病的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 腹痛：
   • 通常为轻度至中度的腹部不适或疼痛，多位于上腹部或脐周（常见，70%-90%）。
2. 腹泻：
   • 偶有稀便或水样便，大便次数轻度增加（较常见，30%-50%）。
3. 食欲缺乏和消化不良：
   • 患者可能出现食欲不振、恶心等症状（较常见，40%-60%）。

其他可能症状

1. 体重下降：
   • 长期感染可能导致营养吸收不良，出现体重下降（较少见，10%-30%）。
2. 全身性影响：
   • 儿童患者可能出现生长发育迟缓、贫血等症状（较少见，5%-15%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 粪便中的孕节或虫卵：
   • 在粪便样本中发现犬复孔绦虫孕节（白色米粒状，可活动）或虫卵，是确诊的关键依据（孕节检出率：70%-90%，虫卵检出率较低）。

非典型体征

1. 腹部压痛：
   • 轻度腹部压痛，多位于上腹部或脐周（较少见，10%-20%）。
2. 营养不良的表现：
   • 体重下降、贫血等体征（较少见，5%-15%）。

实验室与影像学特征

1. 粪便检查：
   • 孕节检测：肉眼观察粪便中白色米粒状可活动的孕节，是诊断的主要依据（阳性率：70%-90%）。
   • 虫卵检测：需通过显微镜观察孕节破裂释放的虫卵（阳性率：30%-50%）。
2. 影像学检查：
   • 腹部超声：通常无特异性表现，偶见肠道蠕动异常（异常率：<5%）。
   • CT/MRI：仅在罕见并发症（如肠梗阻）时显示异常（异常率：<1%）。

注：临床表现因个体差异而异。儿童感染可能症状更明显，但多数患者为轻度或无症状。长期感染可能导致营养吸收不良。确诊需依靠粪便中检出犬复孔绦虫孕节。