未特指的固有免疫疾患引起的原发性免疫缺陷Unspecified Primary immunodeficiencies due to disorders of innate immunity

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编码4A00.Z

关键词

索引词Primary immunodeficiencies due to disorders of innate immunity、未特指的固有免疫疾患引起的原发性免疫缺陷、固有免疫疾患引起的原发性免疫缺陷、固有免疫障碍引起的原发性免疫缺陷病
缩写PID、PIDD
别名先天性免疫缺陷、原发性免疫功能不全、先天性免疫障碍

未特指的固有免疫疾患引起的原发性免疫缺陷的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 反复感染
    • 呼吸道感染(如肺炎、支气管炎):常见,高(70%-90%)。
    • 皮肤软组织感染(如蜂窝织炎、脓肿):常见,中(50%-70%)。
    • 耳部感染(如中耳炎):常见,中(40%-60%)。
  2. 发热
    • 反复或持续性发热:常见,高(80%-90%)。
  3. 乏力
    • 全身无力、疲劳感:常见,中(50%-70%)。
  4. 生长发育迟缓
    • 体重增长缓慢、身高增长停滞:常见于儿童患者,中(30%-50%)。

其他可能症状

  1. 特殊感染倾向
    • 真菌感染(如念珠菌病、曲霉病):较少见,低(10%-30%)。
    • 病毒感染(如疱疹病毒感染):较少见,低(10%-30%)。
  2. 伴随症状
    • 皮肤黏膜出血点:较少见,低(10%-20%)。
    • 淋巴结肿大:较少见,低(10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 反复感染的表现
    • 呼吸音异常(如湿啰音、哮鸣音):常见,高(70%-90%)。
    • 皮肤红肿、渗出、溃疡:常见,中(50%-70%)。
    • 中耳积液:常见,中(40%-60%)。
  2. 全身性表现
    • 体温升高:常见,高(80%-90%)。
    • 体重和身高低于同龄人标准:常见于儿童患者,中(30%-50%)。
  3. 局部体征
    • 皮肤黏膜出血点:较少见,低(10%-20%)。
    • 淋巴结肿大:较少见,低(10%-20%)。

非典型体征

  1. 特殊感染体征
    • 真菌感染(如口腔念珠菌病):较少见,低(10%-30%)。
    • 病毒感染(如单纯疱疹病毒引起的皮肤疱疹):较少见,低(10%-30%)。
  2. 并发症相关体征
    • 继发性细菌感染(如败血症):少见,低(5%-10%)。
    • 脑膜炎体征(如颈强直、Kernig征阳性):罕见,低(<5%)。

实验室与影像学特征

  1. 血液检查
    • 白细胞计数异常(如中性粒细胞减少或功能异常):常见,中(50%-70%)。
    • 补体成分降低(如C3、C4水平降低):较少见,低(10%-30%)。
  2. 免疫功能检测
    • 自然杀伤细胞功能异常:常见,中(50%-70%)。
    • 吞噬细胞功能缺陷(如NBT试验异常):常见,中(50%-70%)。
  3. 影像学表现
    • 胸部X线或CT显示反复或慢性肺部感染(如肺炎、支气管扩张):常见,高(70%-90%)。
    • 皮肤软组织感染的影像学表现(如超声、MRI显示脓肿):常见,中(50%-70%)。
  4. 病原学检测
    • 病原体培养阳性(如细菌、真菌、病毒):常见,中(50%-70%)。
    • PCR病毒核酸阳性(如CMV、EBV等):较少见,低(10%-30%)。

注:临床表现因具体基因突变类型、免疫系统受损程度及感染阶段而异。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。


参考文献

  • 相关专业书籍
  • 国际指南及最新研究报道
  • 《Nature Reviews Immunology》相关综述文章
  • 临床遗传学数据库(如OMIM)
  • 国内外儿科免疫学指南

请注意,上述信息基于目前公开可用的专业资料整理而成,并尽量避免了使用来自不可靠来源的内容。对于具体的诊断标准和更详细的病理生理描述,建议查阅最新的医学教材或咨询专科医生。

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