未特指的获得性宫颈异常Unspecified Acquired abnormalities of cervix uteri

关键词

后配组

注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

未特指的获得性宫颈异常的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

未特指的获得性宫颈异常是指那些由于非先天因素导致的、未能明确归类于其他具体类型的宫颈结构或功能上的变化。这类异常可能涉及宫颈的形态、位置以及组织学特征，通常发生在女性生殖系统发育成熟后。

病因学特征

1. 感染性因素：

   • 由性传播疾病（如人乳头瘤病毒感染）和细菌感染等引起的慢性病理过程，这些病原体可造成宫颈粘膜损伤并在修复过程中产生异常增生。

2. 创伤或手术史：

   • 分娩时造成的宫颈撕裂伤未能良好愈合，或者人工流产、宫颈锥切术等宫颈手术后的并发症。

3. 激素水平波动：

   • 雌孕激素比例失衡可能导致宫颈黏液分泌异常及上皮细胞化生异常。

4. 慢性刺激：

   • 某些化学物质长期接触宫颈区域，可能诱发局部组织反应性变化。

5. 其他病理状态：

   • 如子宫内膜异位症累及宫颈区域，或是肿瘤性疾病治疗后的继发改变。

病理机制

1. 宫颈解剖结构变异：

   • 包括但不限于宫颈管狭窄、宫颈机能不全等问题。前者可能导致经血排出受阻，后者则增加早产风险。

2. 上皮转化异常：

   • 宫颈柱状上皮向鳞状上皮转化过程中可能发生非典型增生，形成息肉等结构。

3. 囊肿形成：

   • 纳氏囊肿是宫颈腺体开口堵塞后液体积聚形成的良性囊性结构。

4. 瘢痕组织生成：

   • 严重的物理损伤后修复不当将遗留纤维化瘢痕，影响正常解剖结构和功能。

临床表现

1. 症状特征：
   • 异常阴道出血：包括月经间期出血、性交后出血等非特异性表现。
   • 白带增多且质地改变，可能出现粘液性分泌物。
   • 下腹部坠胀感，偶伴排尿不适。
   • 反复发生的妊娠中期流产或早产经历提示可能存在宫颈机能不全问题。

综上所述，未特指的获得性宫颈异常是一组复杂的妇科病症集合，其发生与发展受到多种因素共同作用。准确诊断需要结合详细的病史采集、体格检查结果以及辅助影像学/实验室检测手段综合判断。

参考文献：以上信息综合自《中华妇产科学》及相关专业期刊文章。