宫颈低级别鳞状上皮内病变Low grade squamous intraepithelial lesion of cervix uteri
编码GA15.7
关键词
索引词Low grade squamous intraepithelial lesion of cervix uteri、宫颈低级别鳞状上皮内病变、宫颈病变、宫颈病变NOS、宫颈上皮内瘤变、子宫颈上皮内瘤变、宫颈上皮内瘤样病变、CIN[宫颈上皮内瘤样病变]、宫颈发育不良、宫颈发育异常、宫颈上皮内瘤变I级、宫颈轻度不典型增生、CIN I[宫颈上皮内瘤变I级]、宫颈轻度不典型增生或人乳头瘤病毒、LSIL-宫颈[低级别鳞状上皮内病变]、CIN 1[宫颈上皮内瘤变1级]、子宫颈发育不全、宫颈增生、子宫颈增生、宫颈角化不全、宫颈角化过度、宫颈柱状上皮异位、宫颈上皮过度活动症
同义词cervical dysplasia、cervical dysplasia nos、intraepithelial neoplasia of cervix、intraepithelial neoplasia of the cervix uteri、cervical intraepithelial neoplasia、CIN - [cervical intraepithelial neoplasia]、cervix dysplasia、dysplasia of cervix、Cervical intraepithelial neoplasia grade I、mild cervical dysplasia、mild dysplasia of cervix、CIN I - [cervical intraepithelial neoplasia grade 1]、Mild cervical dysplasia or human papillomavirus、LSIL – [low grade squamous intraepithelial lesion] of cervix uteri
缩写CINI、LSIL
别名宫颈上皮内肿瘤，低级
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
子宫颈
XA3Z33子宫内口XA7Z73宫颈管宫颈低级别鳞状上皮内病变的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
宫颈低级别鳞状上皮内病变（Low-Grade Squamous Intraepithelial Lesion, LSIL）是一种与人类乳头瘤病毒（HPV）感染密切相关的子宫颈鳞状上皮细胞异常改变。其特征为细胞核轻度增大、核染色质分布不均及核浆比例轻度增加，但细胞极性保持完整，异型性局限于上皮下1/3层。LSIL多为一过性病变，大部分可自然消退，仅少数可能进展为高级别病变。
病因学特征
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人乳头瘤病毒感染：
- 约90%的LSIL与高危型HPV（如16、18型）或低危型HPV（如6、11型）感染相关。病毒通过E6/E7蛋白干扰细胞周期调控，诱导上皮细胞增殖异常。
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性行为与生殖因素：
- 初次性行为年龄较早、多性伴侣及多产次可能通过增加HPV暴露风险或局部黏膜损伤，间接促进病变发生。
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免疫系统状况：
- 免疫功能抑制（如HIV感染、器官移植术后）会降低HPV清除能力，导致病变持续存在。
病理机制
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组织学特征：
- 异常细胞局限于鳞状上皮基底层以上1/3，核分裂象少见，无病理性核分裂。基底膜完整，无间质浸润。
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分子生物学改变：
- HPV整合导致细胞周期调控蛋白（如p16INK4a）表达异常，但LSIL中p16染色常呈局灶性或弱阳性，与高级别病变的弥漫性强阳性不同。
临床表现
- 症状特征：
- 绝大多数患者无症状，偶见非特异性白带增多。接触性出血罕见，若出现需警惕合并其他病变（如宫颈炎或高级别病变）。宫颈细胞学筛查（TCT）和HPV检测是主要诊断手段。
参考文献：《国际妇产科杂志》、《中华妇产科杂志》等相关专业期刊中的研究报道。