未特指的闭经Unspecified Amenorrhoea

关键词

未特指的闭经 (GA20.0Z) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 无月经来潮或月经中断：

   • 16岁前无第二性征发育且无月经初潮（原发性闭经）（出现几率：较少见，约5%）。
   • 16岁后第二性征已发育但月经仍未来潮（原发性闭经）（出现几率：较少见，约5%）。
   • 已建立正常月经周期后，连续3至9个月无月经来潮（继发性闭经）（出现几率：较常见，约95%）。

2. 下腹痛或下腹坠胀：

   • 可能与功能性因素相关（如子宫收缩异常），但需排除器质性病变（出现几率：较低，约5%-10%）。

3. 内分泌相关表现：

   • 激素失衡可能导致轻度体毛增多或皮肤改变（出现几率：中等，约20%-30%）。

4. 其他非特异性症状：

   • 疲劳、情绪波动等与激素波动相关的表现（出现几率：中等，约30%-40%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 生殖系统检查：

   • 子宫内膜厚度异常（出现几率：中等，约50%-60%）。

2. 激素水平变化：

   • FSH、LH、雌激素和孕酮水平失衡（出现几率：高，约80%-90%）。

3. 内分泌检查：

   • 甲状腺功能异常（甲减或甲亢）（出现几率：中等，约20%-30%）。

4. 排除性体征：

   • 无明确生殖道结构异常（如处女膜闭锁、阴道闭锁等）（需通过检查确认）。

实验室与影像学特征

1. 激素水平测定：

   • 血清FSH、LH、雌激素、孕酮水平测定（异常率：高，约70%-80%）。
   • 甲状腺功能检测（T3、T4、TSH）（异常率：中等，约20%-30%）。

2. 影像学检查：

   • B超检查子宫及附件结构（异常率：中等，约40%-50%）。

3. 其他辅助检查：

   • 染色体核型分析（仅建议用于特殊临床怀疑）（异常率：低，约5%-10%）。

请注意，以上信息基于当前可获得的医学知识编写而成，具体诊断和处理应遵循专业医师指导。