卵巢残余综合征Ovarian remnant syndrome
编码GA34.5
关键词
索引词Ovarian remnant syndrome、卵巢残余综合征、残余卵巢综合征、卵巢残留
同义词residual ovary syndrome、ovary retention syndrome、vestigial remnant of ovary
缩写ORS
别名卵巢残余症、卵巢残留综合症、卵巢未完全切除后遗症
卵巢残余综合征的核心症状与体征
卵巢残余综合征（Ovarian Remnant Syndrome, ORS）是指在双侧卵巢切除术后，部分功能性卵巢组织未能完全移除而留在原位，导致的一系列临床表现。该综合征多发生在手术后数周至数年内，尤其是术后5年内。
症状（主观感受）
典型症状
-
周期性盆腔疼痛：
- 单侧或双侧下腹部不适，表现为钝痛、胀痛或刺痛。
- 疼痛程度不一，有时伴有放射至大腿内侧（高：70%-90%）。
-
异常阴道出血：
- 在保留子宫的患者中，残留卵巢组织分泌激素可能引起周期性阴道出血或点滴出血（中：40%-60%）。
-
盆腔包块：
- 患者可触及盆腔外侧区域的压痛点或肿块（高：70%-80%）。
其他可能症状
-
泌尿系统症状：
- 尿频、尿急等（低：10%-20%），偶见血尿（极低：<5%）。
-
消化道症状：
- 腹泻、便秘等（低：10%-20%）。
-
全身症状：
- 长期疼痛影响生活质量，可能伴随疲劳、情绪波动等症状（低：10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
-
盆腔检查：
- 触诊时可在盆腔外侧区域发现压痛点或触及肿块（高：70%-80%）。
-
影像学检查：
- 超声检查：显示盆腔内的囊性或实性肿块（高：70%-90%）。
- CT或MRI：进一步明确肿块性质和位置（高：70%-80%）。
非典型体征
-
腹腔镜检查：
- 直接观察到盆腔内的残留卵巢组织（低：10%-20%）。
-
实验室检查：
- 血液激素水平：雌激素水平持续高于绝经后范围（中：40%-60%）。
实验室与影像学特征
-
病原学检测：
- 病理活检：通过手术取得的组织进行病理检查，确认为卵巢组织（阳性率：约90%-95%）。
-
影像学表现：
- 超声检查：显示盆腔内的囊性或实性肿块，边界清晰或模糊（异常率：约70%-90%）。
- CT或MRI：进一步评估肿块的性质和范围，有助于鉴别诊断（异常率：约70%-80%）。
注：上述症状与体征的出现几率是基于现有文献和临床经验综合得出的估计值。具体病例的表现可能因个体差异而有所不同。