前列腺炎性和其他疾病，其他特指的Other specified Inflammatory or other diseases of prostate

关键词

前列腺炎性和其他疾病，其他特指的 (GA91.Y) 核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 排尿异常：

   • 尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道不适或灼热感（高，70%-90%）。
   • 夜尿增多（中，50%-70%）。

2. 会阴部疼痛：

   • 会阴部、下腹部或腰骶部疼痛，可能放射至腹股沟区（高，70%-90%）。

3. 性功能障碍：

   • 性欲减退、勃起功能障碍、早泄等（低，20%-40%）。

4. 全身症状：

   • 发热、寒战（如合并急性感染时，10%-30%）。

其他可能症状

1. 直肠不适：

   • 直肠内不适或坠胀感（低，10%-20%）。

2. 精神神经症状：

   • 焦虑、抑郁、失眠等（低，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 直肠指诊：

   • 前列腺压痛、质地不均或硬结（高，70%-90%）。
   • 腺体内结节或肿块（肉芽肿性前列腺炎，低，10%-20%）。

2. 前列腺液检查：

   • 白细胞增多（高，70%-90%）。
   • 卵磷脂小体减少（高，70%-90%）。

非典型体征

1. 尿道分泌物：

   • 排尿后或便后有白色分泌物自尿道口流出（低，10%-30%）。

2. 血精：

   • 精液中带血（低，5%-15%）。

实验室与影像学特征

1. 前列腺液细菌培养：

   • 阳性率：约60%-80%（仅适用于细菌性前列腺炎）。

2. 尿常规：

   • 白细胞增多（高，70%-90%）。

3. 血常规：

   • 白细胞计数升高（如合并急性感染，10%-30%）。

4. 影像学表现

   • 超声检查：
     • 前列腺回声不均匀，部分可见体积增大（高，70%-90%）。
     • 偶见囊肿、结石或脓肿（低，10%-30%）。
   • MRI：
     • T2加权像显示前列腺内信号异常（高，70%-90%）。
     • 对于复杂性病变如脓肿或肉芽肿性前列腺炎，MRI敏感性更高。

参考文献：《中华泌尿外科杂志》、《临床泌尿外科杂志》等相关医学文献。

这些症状和体征在不同类型的前列腺炎中可能会有所不同，具体表现还需结合患者的具体情况进行综合判断。如果有进一步的诊断需求，建议进行详细的临床检查和实验室检测。