宫颈肥厚性延长Hypertrophic elongation of cervix uteri

关键词

宫颈肥厚性延长 (GA15.5) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 白带增多：
   • 患者常伴有阴道分泌物增加，质地可能呈黏液脓性或稀薄（70%-80%）。
2. 月经异常：
   • 经血量增多及经期延长（40%-60%）。
3. 下腹部不适或疼痛：
   • 腰骶部或盆腔区域出现隐痛、坠胀感，尤其是在月经期间加重（50%-70%）。

其他可能症状

1. 性交困难或疼痛：
   • 性生活时感到不适或疼痛（20%-30%）。
2. 尿频或排尿困难：
   • 宫颈肥大压迫膀胱可能导致尿频、尿急等症状（10%-20%）。
3. 不孕症：
   • 由于宫颈粘液性质改变或宫颈管狭窄等因素影响受孕几率（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 妇科检查发现：
   • 宫颈形态异常：通过盆腔检查可见宫颈体积增大，长度增加，有时呈现锥形外观（90%-95%）。
   • 宫颈表面炎症：慢性炎症导致的糜烂样改变、息肉或腺体囊肿等病变（60%-80%）。
2. B超检查：
   • 宫颈长度超过正常范围，直径增宽，可观察到局部回声不均匀（80%-90%）。

非典型体征

1. 宫颈涂片异常：
   • 可能显示轻度至中度炎症细胞浸润（30%-50%）。
2. HPV感染：
   • 高危型HPV检测阳性率相对较高，但并非所有患者均有此表现（20%-40%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测
   • 宫颈涂片和细菌培养：可检出支原体、衣原体等病原体（阳性率约50%-70%）。
2. HPV检测
   • 高危型HPV DNA检测：阳性率约为20%-40%。
3. 影像学表现
   • B超检查：显示宫颈长度增加，直径增宽，内部回声不均匀（异常率约80%-90%）。
   • MRI：在复杂情况下，MRI可以更清晰地显示宫颈及其周围结构的变化（敏感性约80%-90%）。

注：宫颈肥厚性延长的临床表现因个体差异而异，上述症状和体征的发生几率基于文献资料整理。准确诊断需要结合详细的病史采集、体格检查结果以及必要的辅助检查。