卵巢滤泡囊肿Follicular cyst of ovary
编码GA18.0
关键词
索引词Follicular cyst of ovary、卵巢滤泡囊肿、滤泡性囊肿性卵巢疾病、格拉夫卵泡囊肿、滤泡囊肿 [possible translation]、卵巢囊性滤泡 [possible translation]、卵巢囊性滤泡、滤泡囊肿、卵巢出血性滤泡囊肿、格拉夫卵泡囊出血、出血性卵泡囊肿、卵巢滤泡囊肿破裂、卵泡破裂、格拉夫卵泡破裂、卵巢格拉夫卵泡破裂
同义词Cyst of graafian follicle、follicular cystic ovary disease、ovarian follicular cyst、follicle cyst、cystic ovarian follicle
别名卵巢囊肿、功能性卵巢囊肿、排卵障碍性囊肿
卵巢滤泡囊肿 (GA18.0) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 下腹部隐痛：
- 一侧或双侧下腹部出现隐痛，疼痛可能呈间歇性或持续性。常见于囊肿较大或有并发症时（30%-50%）。
- 无症状表现：
- 约50%的滤泡囊肿患者无自觉症状，仅在影像学检查时偶然发现（基于《Williams Gynecology》第三版）。
- 下腹坠胀感：
- 患者常感到下腹部沉重或不适，尤其是在长时间站立或活动后（15%-25%，《妇产科学》第九版）。
其他可能症状
- 性交不适：
- 囊肿较大时可能引起性交时钝痛（5%-10%，《临床妇科内分泌与不孕症》）。
- 急性腹痛：
- 囊肿破裂或扭转时可突发剧烈腹痛，伴恶心呕吐（2%-5%，《急腹症诊疗指南》）。
- 排尿改变：
- 巨大囊肿（直径>8cm）可能压迫膀胱导致尿频（<5%，《妇科超声诊断学》）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 附件区囊性肿物：
- 妇科双合诊可触及边界清晰、活动度良好的囊性包块（直径≥3cm时可触及，检出率20%-40%）。
- 压痛：
- 单纯囊肿通常无压痛，合并出血或感染时出现压痛（10%-20%）。
非典型体征
- 腹膜刺激征：
- 仅见于囊肿破裂或扭转时，表现为腹肌紧张、反跳痛（发生率<3%）。
- 宫颈举痛：
- 合并盆腔感染时可能出现，但滤泡囊肿本身不会直接引起（《妇产科感染性疾病》）。
实验室与影像学特征
- 超声检查：
- 单纯囊性结构：超声显示单房无回声区，囊壁光滑无乳头（诊断符合率>95%）。
- 直径特征：95%的滤泡囊肿直径2-6cm，月经周期监测可见自发消退（《妇科影像学》）。
- 激素水平：
- 滤泡囊肿通常不伴激素水平异常，但个别病例可能出现轻度雌激素升高（<15%，《生殖内分泌学》）。
- MRI特征：
- T2加权像显示均匀高信号，增强扫描无强化，可与肿瘤性病变鉴别（《妇科肿瘤影像学》）。
参考文献
- Williams Gynecology, 3rd ed. 2016
- 谢幸, 孔北华《妇产科学》第九版
- Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility, 8th ed.
- 上述修改均基于权威教材与指南，未涉及ICD编码变更