其他特指的获得性卵巢异常Other specified Acquired abnormalities of ovary

关键词

后配组

注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

其他特指的获得性卵巢异常的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

其他特指的获得性卵巢异常是指在出生后由于各种因素影响导致卵巢出现的一系列非炎症性结构或功能变化，这些异常包括但不限于卵巢脱垂、卵巢疝、输卵管移位、卵巢钙化、卵巢充血（非炎症性）、卵巢梗死、病理性非创伤性卵巢破裂等。这些病变可能涉及卵巢的位置改变、血管问题、组织损伤或其他病理状态，并且不属于更常见的卵巢囊肿或萎缩等特定类别。

病因学特征

1. 解剖位置改变：

   • 卵巢脱垂和疝：当支持卵巢及其附属结构（如输卵管）的韧带因多种原因变得松弛时，可发生卵巢脱垂或疝。常见诱因包括分娩、腹部手术后的愈合不良、长期腹压增加（如慢性咳嗽、肥胖）等。
   • 输卵管移位：某些情况下，如盆腔粘连（如术后粘连或感染后粘连），输卵管可能会发生位置偏移，这不仅会影响正常的生殖功能，还可能导致疼痛等症状。

2. 血液循环障碍：

   • 卵巢充血：静脉回流受阻（如机械性压迫）或局部血管异常扩张可导致非炎症性充血，引起不适感甚至触痛。
   • 卵巢梗死：卵巢血流中断（如扭转引起的静脉阻塞继发动脉缺血）可造成部分或全部卵巢组织坏死，通常需要紧急医疗干预以避免永久性损伤。

3. 组织变性和退行性改变：

   • 卵巢硬化：长时间激素水平失衡或慢性缺血等因素的影响下，卵巢实质可能发生纤维化，进而逐渐丧失正常功能。
   • 卵巢钙化：钙盐沉积于卵巢内部形成硬结，多见于曾有过出血或局部组织损伤后遗留的瘢痕中。
   • 病理性非创伤性卵巢破裂：由卵巢囊肿或病变组织（如黄体囊肿）在无外力作用下自发破裂引起，表现为急性腹痛并伴有内出血风险。

4. 内分泌与代谢紊乱：

   • 尽管主要讨论结构性问题，但某些内分泌疾病（如甲状腺功能异常）可能通过间接机制（如激素失衡）影响卵巢结构稳定性。

病理机制

1. 解剖学变化：

   • 支持结构弱化或断裂使卵巢偏离正常位置，引发机械性并发症。
   • 血管系统受损（如扭转或压迫）直接影响器官供血，严重时可致组织缺氧乃至死亡。

2. 细胞层面损害：

   • 慢性缺血或代谢异常可导致卵巢微环境破坏，促进纤维化进程。
   • 代谢产物堆积以及营养物质缺乏可能干扰卵泡生长周期，最终导致生殖能力下降。

临床表现

1. 症状特征：
   • 疼痛：根据具体病变类型不同而异，从轻微隐痛到剧烈绞痛均有可能。
   • 月经异常：部分患者可能出现经量减少、周期延长等功能性改变。
   • 体征：体检时发现卵巢区域肿块、压痛或移动度受限等特征有助于诊断。
   • 伴随症状：如不孕、慢性下腹胀满等也可能提示潜在卵巢问题。

参考文献：上述内容综合整理自、等相关资料。