黄体囊肿Corpus luteum cyst

关键词

后配组

注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

黄体囊肿的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

黄体囊肿是一种在女性排卵后形成的卵巢生理性囊肿。当卵泡排出卵子后，剩余的卵泡细胞转变成黄体，负责分泌孕激素以维持子宫内膜的稳定性。若黄体未能正常退化并持续存在，且内部积聚液体（如血清或血液），则可形成黄体囊肿。此类囊肿通常单侧发生，直径多小于5厘米，偶见增大至8~10厘米。

病因学特征

1. 生理机制：

   • 正常情况下，黄体在未受孕时逐渐萎缩。若黄体持续增生并伴随液体积聚（如血清或血液），则可能形成囊肿。
   • 部分女性可能因黄体过度发育（即“黄体功能活跃”）而导致囊肿体积异常增大。

2. 病理因素：

   • 黄体区域血管结构异常或破裂可能导致血液积聚，形成出血性囊肿。
   • 凝血功能异常患者中，黄体出血风险增加，易形成体积较大的囊肿。
   • 妊娠早期，黄体需持续分泌孕酮以支持胚胎发育，此过程中可能出现妊娠期黄体囊肿，通常在胎盘功能完善后自然消退。

病理机制

1. 结构变化：

   • 囊肿壁薄且光滑，内部含血清（浆液性囊肿）或血液（出血性囊肿）。
   • B超检查显示囊肿呈圆形或椭圆形，边界清晰，内部回声因内容物性质而异（无回声提示浆液性，混合回声提示出血性）。

2. 并发症风险：

   • 体积较大的囊肿可能压迫周围组织，引发盆腔钝痛或性交痛。
   • 囊肿破裂或蒂扭转属于急症，表现为突发性剧烈腹痛，需紧急处理以避免腹腔内出血或组织坏死。

临床表现

1. 症状特征：
   • 多数黄体囊肿无症状，常在超声检查中偶然发现。
   • 体积较大者可能引起单侧下腹隐痛，活动后加重。
   • 囊肿破裂或蒂扭转时，突发尖锐腹痛伴腹膜刺激征（如反跳痛）、恶心呕吐，严重者可出现低血容量性休克。

通过以上信息可见，黄体囊肿多为良性生理性病变，但需警惕并发症风险，定期随访至关重要。

参考文献：搜狗百科、丁香园等专业医学资源。