眼球痨Phthisis bulbi

关键词

后配组

注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

眼球痨的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

眼球痨（Phthisis bulbi）是指眼球经历严重损伤或疾病后的终末期状态，表现为眼球萎缩、组织退行性变和钙化。这一状况通常发生在眼部受到严重的炎症、外伤、多次手术失败或广泛眼内出血之后，最终导致眼球功能丧失且形态发生显著改变。

病因学特征

眼球痨的发生往往与以下因素紧密相关：

1. 严重眼内炎：由细菌、真菌或其他病原体引发的眼内感染，如果未能得到有效控制，可以导致眼球内部结构的广泛破坏。
2. 复杂眼外伤：包括穿透性或钝挫性损伤，这些伤害可能直接损害眼球壁及其内部重要组织如视网膜、晶状体等。
3. 反复视网膜脱离手术失败：多次尝试修复视网膜脱离而未成功的病例中，可能会出现不可逆的眼睛结构损害。
4. 广泛眼内出血：长期存在的大量眼内积血会导致周围组织缺氧坏死，并促进瘢痕形成与纤维化过程。
5. 放射线照射后遗症：接受过头部或眼部放射治疗的患者也可能因辐射损伤而发展成眼球痨。
6. 慢性代谢性疾病：例如糖尿病视网膜病变晚期阶段，由于长期高血糖水平造成的微血管损伤可能导致视力丧失直至眼球痨形成。

病理机制

1. 组织退化与萎缩：随着上述各种原因导致的眼球结构损伤加重，眼内容物逐渐减少，造成眼球体积缩小、眼球壁变薄。
2. 钙盐沉积：受损区域特别是葡萄膜层可能发生异常钙质沉积现象，这不仅反映了局部血液循环障碍还提示了组织死亡。
3. 瘢痕形成：愈合过程中形成的过多纤维结缔组织取代正常解剖结构，进一步阻碍了眼球恢复的可能性。

通过超声波检查能够观察到眼球痨患者的眼球呈现不规则萎缩状态，原有的正常解剖标志难以辨认，并且在后极部可见到广泛的钙化灶。需要注意的是，在诊断过程中应排除小肿瘤的存在可能性，因为两者影像学表现上存在相似之处。

参考文献：

• 《眼科病理学》
• 《中华眼科学杂志》关于眼球痨的研究报道

请注意，这里提供的信息是基于现有公开资料整理而成，具体诊断与处理方案请遵循专业医师指导。