其他特指的视力损害Other specified Vision impairment

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编码9D9Y

关键词

索引词Vision impairment、其他特指的视力损害
缩写OTVD
别名其他指定视力损伤、特别注明视力损害、特定视力问题

(9D9Y)其他特指的视力损害的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 视力下降
    • 单眼或双眼逐渐或突然出现视力模糊,严重者可进展至无光感(高,70%-90%)。
  2. 眩光感
    • 在强光下感觉不适,出现畏光、眩光(常见,50%-70%)。
  3. 单眼复视
    • 看到一个物体时出现两个影像(中等,40%-60%)。
  4. 色觉改变
    • 对颜色的辨识能力下降,尤其是红色和绿色(较少见,10%-30%)。
  5. 视野缺损
    • 视野中出现暗区或视野缩小(中等,40%-60%)。

其他可能症状

  1. 眼部疼痛
    • 有时伴随眼部胀痛或深部眼痛(较少见,10%-20%)。
  2. 视觉疲劳
    • 长时间用眼后感到眼睛疲劳、酸胀(常见,50%-70%)。
  3. 闪光感
    • 自觉眼前有闪光现象(较少见,10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 晶状体混浊
    • 晶状体后囊下皮质混浊,表现为细点状或斑块状混浊(高,80%-90%)。
  2. 屈光不正
    • 通过验光发现近视、远视或散光,可能包括短期内度数显著变化(高,70%-90%)。
  3. 视网膜病变
    • 视网膜血管异常、出血、渗出物积聚(中等,50%-70%)。
  4. 黄斑变性
    • 黄斑区退化,中心视力下降(中等,40%-60%)。
  5. 青光眼
    • 眼压增高(典型病例),视神经萎缩,视野缺损(中等,40%-60%)。

非典型体征

  1. 前房炎症
    • 前房内可见炎性细胞或纤维蛋白(较少见,10%-30%)。
  2. 虹膜新生血管
    • 虹膜上出现异常血管(较少见,10%-20%)。
  3. 玻璃体混浊
    • 玻璃体内出现漂浮物或混浊(较少见,10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 病原学检测
    • 病毒核酸阳性(检出率:约60%-80%):适用于病毒性眼病(如急性视网膜坏死)。
    • 细菌培养阳性(检出率:约50%-70%):适用于细菌性眼内炎等感染性病因。
  2. 血清学检查
    • 抗体升高(阳性率:约50%-70%):IgM提示急性感染(如梅毒性视神经炎)。
  3. 影像学表现
    • 光学相干断层扫描(OCT):显示黄斑水肿、视网膜厚度变化(在黄斑病变中异常率:约90%-95%)。
    • 荧光素血管造影(FFA):显示视网膜血管渗漏、新生血管形成(在血管性病变中异常率:约90%-95%)。
    • 视野检查:显示视野缺损、暗点(异常率:约80%-90%)。

注:临床表现因病因、病情严重程度及个体差异而异。具体诊断需结合详细的病史、临床检查及辅助检查结果。

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