其他特指的眼球畸形Other specified Eyeball deformity

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编码9C22.Y

关键词

索引词Eyeball deformity、其他特指的眼球畸形、疼痛性盲、毁容性盲
别名其他特殊眼球畸形、其他具体描述的眼球畸形

其他特指的眼球畸形的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 视力下降

    • 患者可能经历不同程度的视力损害,从轻度模糊到完全失明不等。视力下降的进展速度因畸形类型而异(高,70%-90%)。
  2. 眼部疼痛

    • 部分患者可能出现疼痛,尤其在合并继发性青光眼或炎症时(中,30%-50%)。
  3. 视物异常

    • 包括视物扭曲、视野缺损或复视。例如,患者可能观察到直线变形或视野局部缺失(中,40%-60%)。

其他可能症状

  1. 眼部不适

    • 如异物感、干涩或刺激感(低,10%-20%)。
  2. 全身伴随症状

    • 少数患者可能伴有头痛或恶心,尤其在合并颅内异常时(低,5%-10%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 外观异常

    • 眼球形态、大小或位置的明显异常,如眼球突出、小眼球(microphthalmia)或不对称(高,80%-90%)。
  2. 角膜和虹膜异常

    • 角膜混浊、虹膜缺损或瞳孔形态异常(中,40%-60%)。
  3. 晶状体异常

    • 晶状体异位或发育不良(如球形晶状体)(中,30%-50%)。
  4. 视网膜异常

    • 视网膜皱襞、发育不全或血管分布异常(中,30%-50%)。

非典型体征

  1. 前房炎症

    • 前房闪辉或细胞浸润(低,10%-20%)。
  2. 眼外肌功能障碍

    • 眼球运动受限或斜视(低,10%-20%)。
  3. 视神经异常

    • 视神经发育不良或萎缩(低,5%-10%)。

实验室与影像学特征

  1. 影像学表现

    • 超声检查:可显示眼球内部结构异常,如晶状体异位或玻璃体混浊(异常率:约80%-90%)。
    • CT扫描:用于评估眼眶骨性结构异常(如眶壁缺损)及眼球整体形态(异常率:约80%-90%)。
    • MRI检查:对软组织分辨率高,可清晰显示视神经、眼外肌及视网膜层次结构(异常率:约80%-90%)。
  2. 电生理检查

    • 视觉诱发电位(VEP):评估视神经至视皮层的传导功能(异常率:约60%-80%)。
    • 视网膜电图(ERG):检测视网膜光感受器细胞功能(异常率:约40%-60%)。
  3. 基因检测

    • 部分遗传性眼球畸形(如PAX6基因突变相关无虹膜症)可通过基因检测确诊(阳性率:约30%-50%)。

注:临床表现因具体类型和病因而异,上述数据为常见情况下的统计概率。详细的诊断需要结合患者的病史、临床表现以及多种辅助检查结果进行综合判断。

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