其他特指的玻璃体疾患Other specified Disorders of the vitreous body
编码9B8Y
关键词
索引词Disorders of the vitreous body、其他特指的玻璃体疾患、玻璃体内结晶样沉积物、星形玻璃体退变、星形玻璃体炎、Benson病、胆固醇在玻璃体中沉积、闪光性玻璃体液化、玻璃体内胆固醇、玻璃体胆固醇沉积、玻璃体胆固醇沉着症、玻璃钙中的盐或皂、玻璃体脱出，不可归类在他处者、玻璃体脱离、玻璃体脱出、玻璃体变性、玻璃体囊肿、玻璃体粘连、玻璃体炎性浸润、玻璃体浸润
缩写其他特指玻璃体疾患
别名其他明确的玻璃体病变、其他特指的玻璃体问题
其他特指的玻璃体疾患 (9B8Y) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 眼前漂浮物或飞蚊症：
- 患者自觉眼前有黑点、线条或蛛网状阴影，尤其在明亮背景下更为明显（常见，约70%-80%）。
- 闪光感：
- 突然出现的光亮感，可能与玻璃体后脱离或视网膜牵拉相关（较常见，约30%-50%）。
- 视力下降：
- 轻度至中度视力模糊，若合并黄斑受累或视网膜牵拉则可能加重（常见，约30%-60%）。
其他可能症状
- 眼部不适：
- 少数患者可能出现轻微的眼部异物感或沉重感（较少见，约10%-20%）。
- 色觉异常：
- 辨色困难（罕见，约<5%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 裂隙灯检查：
- 玻璃体内可见结晶样沉积物（如星形玻璃体退变）或胆固醇结晶（发生率因具体类型而异，约50%-70%）。
- 眼底检查：
- 玻璃体混浊、纤维条索或液化区域（常见，约60%-80%）；若合并玻璃体后脱离，可见Weiss环。
- 超声波检查：
- 显示玻璃体内高回声点（如星状玻璃体病变）或纤维膜结构（异常率：约80%-90%）。
非典型体征
- 前房炎症：
- 若合并葡萄膜炎反应，可见房水细胞（少见，约<10%）。
- 视神经受累：
- 视盘水肿（罕见，约<5%）。
- 并发症相关体征：
- 继发性青光眼：眼压升高（少见，约5%-10%）；
- 视网膜裂孔/脱离：液体积聚或牵拉导致视网膜隆起（少见，约5%-15%）。
实验室与影像学特征
- 生化检测
- 血糖或血脂异常（相关性：约20%-40%）：部分代谢性玻璃体沉积（如胆固醇结晶）可能与全身代谢疾病相关。
- 影像学表现
- OCT检查：可检测黄斑区牵拉、水肿或玻璃体-视网膜界面异常（异常率：约60%-80%）；
- FFA检查：若合并视网膜血管渗漏或炎症，可见异常荧光（少见，约10%-30%）。
总结
其他特指的玻璃体疾患包括玻璃体内结晶样沉积（如星形玻璃体退变）、胆固醇结晶、玻璃体液化或纤维化等。症状以飞蚊症、闪光感为主，视力下降程度因病变位置而异。体征通过裂隙灯、眼底和超声检查可明确玻璃体结构异常。实验室检查需排除代谢性疾病，影像学（OCT）有助于评估视网膜受累情况。并发症较少见，但需警惕视网膜脱离或青光眼。
依据来源：人人文库有关老年人玻璃体退化特征、复禾健康自发性玻璃体积血分析、《眼科学》第9版（玻璃体退行性病变章节）、UpToDate临床数据库（星状玻璃体病变及胆固醇沉积部分）。